| BARCELÓ HOTEL RENACIMIENTO | Hora: 19:30 | Sala: Atrio III

POSTER NO DISPONIBLE

AUTORES
Rodrigo Armenteros, Patricia ¹; Huete Antón, Begona ¹; Llarena González, Maria Cristina ¹; González López, Sonia ¹; Sarmiento De la Iglesia, Maria del Mar ²; Gómez Muga, Juan Jose ²; Sousa Vicente, Maria Teresa ³; García-Moncó Carra, Juan Carlos ¹

CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Basurto; 2. Servicio: Radiología. Hospital de Basurto; 3. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital de Basurto

TEMÁTICA
Los hematomas e higromas epidurales espinales son respectivamente colecciones de sangre o LCR a nivel epidural, siendo más frecuentemente postraumáticos. Es inhabitual su formación espontánea, pudiendo ocasionar sintomatología por compresión medular, escasamente descrita en los higromas (generando principalmente síndrome de hipotensión intracraneal (SHI)). Presentamos dos casos de síndrome de Horner en el debut de sendas entidades apenas descrita en la literatura.

OBJETIVOS
Caso1: Mujer de 51 años, debut post-Valsalva con cervicalgia brusca, cefalea retroocular y holocraneal ortostática (SHI acusado), síndrome de Horner izquierdo, piramidalismo en cuatro extremidades. Caso2: Mujer de 80 años, inicio sin antecedente traumático de cervicalgia, paresia hemicorporal izquierda, Horner izquierdo.

MATERIAL Y MÉTODOS
Caso1: RM de columna muestra higroma epidural espinal posterior C6-T12 con desplazamiento medular anterior. PES patológicos(respuesta retrasada) en ESI y EID. Mejoría tras tratamiento conservador con resolución del higroma en 1 mes. Caso2: RM de columna objetiva hematoma epidural espinal posterior C2-T3 con desplazamiento medular anterior y derecho. Mejoría progresiva del dolor y de hemiparesia con tratamiento conservador (corticoterapia y actualmente en rehabilitación en unidad de lesionados medulares).

RESULTADOS
Destacamos la presentación de dos colecciones epidurales espinales agudas y sin traumatismo previo en forma de síndrome de Horner (debido a lesión de la vía simpático-ocular con sinapsis a nivel medular C8-T2), y afectación piramidal medular compresiva. En el primer caso asocia piramidalismo (por desplazamiento medular anterior) y se presupone una fístula dural post-Valsalva. En el segundo, la compresión medular produjo hemiparesia. En ambos casos el tratamiento conservador supuso buena respuesta.