| PALACIO DE CONGRESOS DE VALENCIA | Hora: 18:00 | Sala: Auditorio 3

AUTORES
Iglesias Espinosa, Mar ¹; Fernández Pérez, Javier ¹; López González, Javier ²; Toledo Argany, Manuel ³; Estevez María, Jose Carlos ⁴; Arjona Padillo, Antonio ¹; Bertol Alegre, Vicente ⁵; Mauri Llerda, Jose Angel ⁶; Tortosa Conesa, Diego ⁷; Ruiz Gimenez, Jesus ⁸; Querol Pascual, Rosa ⁹; García Martínez, Alberto ¹⁰; Moltó Jordà, Jose Manuel ¹¹; Payán Ortiz, Manuel ¹; Perea Justicia, Patricia ¹; Galván Espinosa, Jose ¹²; Serrano Castro, Pedro Jesus ¹

CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario Santiago; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Reina Sofía; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet; 6. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa; 7. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 8. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Virgen de las Nieves; 9. Servicio de Neurología. Hospital de Badajoz; 10. Servicio de Neurología. Hospital Central de Asturias; 11. Servicio de Neurología. Hospital Virgen de Los Lirios; 12. Servicio: Fundación Investigación Biosanitaria Andalucía Oriental (FIBAO). Complejo Hospitalario Torrecárdenas

TEMÁTICA
Determinar si la necesidad de tratamiento hipolipemiante es mayor en pacientes tratados con fármacos antiepilépticos (FAEs) inductores del citocromo P450 (CYP) vs no inductores.

OBJETIVOS
Usamos la cohorte del estudio ESL-Lipid para comparar de forma retrospectiva un grupo de pacientes epilépticos tratados en la práctica clínica con FAEs inductores CYP durante al menos 2 años con otra cohorte de pacientes tratados con ESL en monoterapia o politerapia con FAEs no inductores. La variable dependiente es la prevalencia de tratamiento hipolipemiante. Se miden otras variables bioquímicas y ultrasonográficas relacionadas con riesgo vascular.

MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron 155 pacientes (84 grupo CYP; 71 grupo No-CYP) reclutados de 11 Unidades de Epilepsia de España. Los grupos fueron homogéneos en cuanto a datos demográficos y otros factores de riesgo vascular. El 15,5% de los pacientes del grupo No-CYP precisaron tratamiento hipolipemiante, frente al 38,1% de los pacientes del grupo CYP (P<0,02).No se encontraron diferencias significativas en parámetros bioquímicos de riesgo vascular (Colesterol total, HDL, LDL, Triglicéridos y Homocisteína), pero sí en la medición del Grosor Intima-Media (0,668 mm en el grupo CYP vs 0,621 mm en el grupo No-CYP; p=0,05).

RESULTADOS
Los pacientes tratados con FAEs inductores precisan más frecuentemente la asociación de fármacos hipolipemiantes que los tratados con FAEs no inductores. Aunque el tratamiento elimina las diferencias en niveles plasmáticos de lípidos, sigue existiendo un peor comportamiento en los parámetros ultrasonográficos de riesgo vascular en el grupo de Inductores. Se discuten las implicaciones farmacoeconómicas y fisiopatológicas de los hallazgos.