| PALACIO DE CONGRESOS DE VALENCIA | Hora: 08:00 | Sala: Multiusos 2

AUTORES
Midaglia Graells, Luciana ¹; Vidal Jordana, Angela ²; Mulero , Patricia ²; Zuluaga , Maria Isabel ²; Galán Cartañá, Ingrid ²; Arrambide García, Georgina ²; Río izquierdo, Jordi ²; Nos Llopis, Carlos ²; Castilló Justribó, Joaquin ²; Rodríguez Acebedo, Breogan ²; Comabella López, Manuel ²; Auger , Cristina ³; Sastre Garriga, Jaume ²; Rovira Cañellas, Alex ³; Tintoré Subirana, Mar ²; Montalban Gairín, Xavier ²

CENTROS
1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d´Hebron; 2. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron

TEMÁTICA
Evaluar la efectividad clínico-radiológica de natalizumab en pacientes con esclerosis múltiple (EM) tratados durante más de 5 años en nuestro centro.

OBJETIVOS
Estudio prospectivo de una cohorte de pacientes que inició natalizumab antes del 2010. Describimos las características basales y los motivos de interrupción de tratamiento. Comparamos la tasa anualizada de brotes (TAB) (3 años previos y durante el tratamiento) y la actividad radiológica medida por la presencia de lesiones captantes (Gd+) (RM basal vs RM anuales en tratamiento).

MATERIAL Y MÉTODOS
Incluimos 162 pacientes, de los cuales 66 suspendieron el tratamiento (principalmente por riesgo de LMP o ineficacia). Los que suspendieron por ineficacia tenían una mayor duración de la enfermedad (p=0,023) y un mayor EDSS basal (p=0,022) comparados con los 96 pacientes que continuaron. De estos, analizamos 60 pacientes que fueron seguidos ininterrumpidamente. La edad media al inicio fue 34,3±8,6; la EDSS basal: 4,0 (1-6,5); la TAB previa: 1,3 y un 70,2% de las RM basales mostraban lesiones captantes. Tras un tiempo de seguimiento de 84,2±12,3 meses, la TAB disminuyó de forma significativa(p<0,001); así como las lesiones activas en RM (5º año: 1,8%; p<0,001). La interrupción del tratamiento después de 5 años fue infrecuente (11,2%) y principalmente por riesgo de LMP.

RESULTADOS
A largo plazo, natalizumab es efectivo en la reducción de la actividad inflamatoria tanto clínica clínica como radiológica en pacientes con EM.