| BARCELÓ HOTEL RENACIMIENTO | Hora: 15:30 | Sala: España 3+4+5

AUTORES
Gutiérrez Sánchez de la Fuente, Maria ¹; Gómez-Escalonilla , Carlos Ignacio ¹; Rossati , Santiago ²; Moreu Gamazo, Manuel ²; Simal , Patricia ¹; López Ibor, Luis ¹; Egido , Jose Antonio ¹

CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: Radiología. Hospital Clínico San Carlos

TEMÁTICA
La trombectomía mecánica es el tratamiento más efectivo en conseguir la recanalización arterial. A pesar de ello, existe un porcentaje de pacientes en los que no se consigue la recanalización. Una de las posibles explicaciones es que exista un inadecuado atrapamiento del trombo por los dispositivos empleados en el procedimiento. Nuestro objetivo es analizar si la existencia de paso de contraste a todo el árbol arterial distal a la oclusión a través del dispositivo cuando éste está abierto (signo del by-pass), se relaciona con un buen atrapamiento del trombo y, por ello, una mayor posibilidad de extracción.

OBJETIVOS
Análisis retrospectivo de una cohorte de pacientes sometidos a tratamiento endovascular por oclusión de gran vaso intracraneal realizado en nuestro centro durante los años 2010 a 2017, en los cuales se realizó una arteriografía con el dispositivo stent-retriever abierto. Se analizó la presencia del signo del by-pass y el grado de recanalización TICI2B-3.

MATERIAL Y MÉTODOS
Se revisaron 220 pacientes con un total de 423 pases. El grado de recanalización TICI2B-3 fue del 73,97%. Se objetivó el signo del bypass en el 65,01%. La presencia del signo del by-pass se asoció de forma significativa a la recanalización arterial TICI2B-3 ocurriendo en un 53,1% vs 25,27% en los pacientes sin la presencia de este signo (p=0,0001).

RESULTADOS
La presencia del signo del by-pass se asocia de forma significativa a una mayor probabilidad de recanalización TICI2B-3. En los casos de ausencia de este signo pudiera considerarse la recolocación del stent-retriever con el fin de evitar pases ineficaces.