| BARCELÓ HOTEL RENACIMIENTO | Hora: 19:30 | Sala: Atrio III

POSTER NO DISPONIBLE

AUTORES
Rubio Baines, Idoya; Ostolaza Ibáñez, Aiora; Sagastibelza Arroqui, Aritz; Diaz Pertuz, Edwing David; Pulido Fontes, Laura

CENTROS
Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Navarra

TEMÁTICA
Describir la etiología, características clínico-radiológicas, evolución y tratamiento de una serie de disecciones carotídeas bilaterales.

OBJETIVOS
Revisamos retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes que presentaron disección carotídea bilateral en los últimos 10 años en nuestro hospital terciario.

MATERIAL Y MÉTODOS
Se identifican 3 pacientes (2 hombres y 1 mujer). El primer paciente (varón 53 años) era fumador e hipertenso; el segundo (varón 55 años) era fumador; y la tercera paciente (mujer 35 años) presentaba antecedentes de migraña, consumo de anticonceptivos orales y masaje cervical reciente. Los 3 pacientes debutaron con cefalea; uno de ellos asoció focalidad neurológica y se instauró tratamiento anticoagulante con heparina sódica. En los otros dos se objetivó clínica de pares craneales y se inició antiagregación oral. En los estudios de neuroimagen se objetivó una disminución progresiva del calibre de ambas carótidas, asociando en dos casos “flap” intimal y una imagen de aneurisma. Se identificaron lesiones isquémicas en el paciente que debutó con focalidad. Se atribuyeron las disecciones a una enfermedad de tejido conectivo en un caso, y la manipulación cervical en otro, quedando uno de ellos como origen desconocido. La evolución fue satisfactoria en los 3 pacientes.

RESULTADOS
La disección carotídea es una patología rara en la población general, siendo aún menos frecuente de forma bilateral. A pesar de ello, hay que tenerla en cuenta en pacientes jóvenes con focalidad y cefalea. El tratamiento más adecuado sigue siendo motivo de controversia. De forma concordante a la literatura, en nuestra serie las secuelas son mínimas a medio plazo.