Tratamiento de la neuralgia trigeminal refractaria. Experiencia en un centro terciario

| BARCELÓ HOTEL RENACIMIENTO | Hora: 19:30 | Sala: Atrio III

 

POSTER NO DISPONIBLE

 

AUTORES
Minguez Olaondo, Ane 1; Echeveste Gonzalez, Beatriz Eugenia 1; Martínez Vila, Eduardo A. 1; Dominguez Echavarri, Pablo Daniel 2; García de Eulate Ruiz, Maria Reyes 1; Tejada Solis, Sonia 1; Díez Valle, Ricardo 1; Irimia Sieira, Pablo 1


 

CENTROS
1. Servicio de Neurología. Clínica Universitaria de Navarra; 2. Servicio: Radiología. Clínica Universitaria de Navarra

 

 

TEMÁTICA
Determinar el porcentaje de neuralgia del trigémino (NT) refractaria a tratamiento farmacológico, conocer si la presencia de un bucle vascular en contacto con el nervio trigémino se asocia a refractariedad y evaluar el beneficio de las terapias no farmacológicas en una serie hospitalaria.

 

OBJETIVOS
Revisión retrospectiva de 93 pacientes consecutivos con el diagnóstico de NT. Se analiza la existencia de bucle vascular ipsilateral o bilateral, el porcentaje de pacientes refractarios a tratamiento farmacológico y la mejoría tras la intervención realizada.

 

MATERIAL Y MÉTODOS
La edad media fue de 59 años (29-87años), y el 66,7% eran mujeres. Se detecta un bucle vascular en 47 pacientes (50,5%). 35 pacientes (37,6%) se consideran refractarios a tratamiento médico y 21 (22,6%) fueron tratados con descompresión microvascular, 7 (7,5%) con termocoagulación por radiofrecuencia y 1 (1,1%) con radiocirugía con Gammaknife. En 6 pacientes (6,5%) fueron necesarias al menos 2 intervenciones/procedimientos por falta de beneficio. 18 pacientes (85,7%) mejoraron con descompresión microvascular y 4 (57,1%) con termocoagulación por radiofrecuencia. El paciente tratado con Gammaknife no mejoró.

 

RESULTADOS
Un tercio de los pacientes con NT son refractarios a tratamiento médico y la presencia de un bucle en contacto con el trigémino no es factor asociado a mala respuesta farmacológica. En nuestra serie, la descompresión microvascular es el tratamiento más eficaz en la NT refractaria.

 

 


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona