| BARCELÓ HOTEL RENACIMIENTO | Hora: 19:30 | Sala: Atrio III

POSTER NO DISPONIBLE

AUTORES
Gajate Garcia, Vicente; Montalvo Moraleda, Maria Teresa; Gómez Iglesias, Patricia; Valls Carbó, Adrian; Delgado Suárez, Celia; Gutiérrez Sánchez De La Fuente, Maria; Horga Hernández, Alejandro

CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos

TEMÁTICA
La poliradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP) puede tener un curso progresivo o menos frecuentemente recurrente-remitente. Se han descritos casos de recaídas en relación con cuadros infecciosos. Presentamos un caso de la variante de CIDP denominada síndrome de Lewis-Sumner con recaídas recurrentes en el contexto de cuadros febriles, el último de los cuales por gripe B.

OBJETIVOS
Revisión de un único caso.

MATERIAL Y MÉTODOS
Se trata de un varón de 47 años que en 2013, en el contexto de cuadro febril, desarrolla tetraparesia e hipoestesia de extremidades. Tras estudio neurofisiológico es diagnosticado de polineuropatía disinmune y mejora tras tratamiento con inmunoglobulinas. En años sucesivos presenta nuevas recaídas autolimitadas en el contexto de cuadros febriles. En 2017, coincidiendo con una infección por gripe B, presenta un nuevo episodio de tetraparesia. El estudio neurofisiológico muestra polineuropatía motora y sensitiva multifocal desmielinizante con bloqueos de conducción de predominio proximal. LCR normal y anticuerpos antiangliósidos previamente negativos. La RMN cervical muestra afectación bilateral de plexos y raíces cervicales. El paciente es tratado con nuevo ciclo de inmunoglobulinas, con mejoría clínica significativa, siendo dado de alta tras 4 días con leve paresia distal de miembros superiores.

RESULTADOS
Describimos una paciente con un síndrome de Lewis-Sumner que presenta recaídas en contexto de cuadros febriles. Hipotetizamos y discutimos que este fenómeno podría ser debido a dos mecanismos o combinación de ellos: nueva recaída precipitada por infección viral o agravamiento de la conducción por cambio de temperatura corporal (fenómeno Uhthoff-like).