Deterioro cognitivo tratable por Angiopatia Amiloide Inflamatoria

| BARCELÓ HOTEL RENACIMIENTO | Hora: 19:30 | Sala: Atrio III

 

POSTER NO DISPONIBLE

 

AUTORES
Adell Ortega, Vanesa 1; Franquet Gomez, Elisabet 2; Hernandez Regadera, Juan Jose 2; Puiggros Rubiol, Elsa 2; Tayo Juli, Carme 2; Moral Pijaume, Alfons 2


 

CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Viladecans; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Residència Sant Camil - Consorci Sanitari del Garraf

 

 

TEMÁTICA
La angiopatia amiloide inflamatoria (AAI) es una forma de presentación infrecuente de angiopatía amiloide cerebral (AAC), que cursa con depósitos de B-amiloide en arteriolas y capilares, inflamación y edema cerebral. El diagnóstico definitivo es anatamopatológico, recientemente se han consensuado criterios clinico-radiológicos que permiten su diagnóstico sin biopsia. Presentamos un caso de AAI que se manifiesta como deterioro cognitivo rapidamente progresivo tras episodio de hemorragia cerebral.

 

OBJETIVOS
Mujer de 80 años sana, que ingresa por hematoma lobar parieto-temporal izquierdo que cursa con cefalea brusca, afasia motora leve , hemianopsia y hemiparesa derechas. A las tres semanas inicia deterioro cognitivo rapidamente progresivo sin otros cambios clínicos, MMSE 10.

 

MATERIAL Y MÉTODOS
La RM muestra un hematoma intraparenquimatoso subagudo parieto-occipital izquierdo con microhemorragias cortico-subcorticales y lesiones extensas hiperintensas en FLAIR en sustancia blanca y unión cortico- subcortical, bihemisféricas y asimétricas. Serologías, marcadores inflamatorios y de autoinmunidad sistémica en rango normal. LCR: proteinas (0.7 g/L), B-amiloide 78 pg/ml (576-1012 pg/ml). EEG: actividad lenta temporo-parietal derecha. Orientamos como probable AAI iniciando tratamiento con dosis altas de corticoides, constatándose una rápida mejoría clinica-radiológica.

 

RESULTADOS
Debemos considerar la AAI ante casos de deterioro cognitivo rápidamente progresivo por la posibilidad de mejorar su curso evolutivo con tratamiento inmunosupresor.

 

 


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

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