Diferencias y similitudes entre mujeres y hombres en el Alzheimer y otras demencias

COMUNICACIÓN POSTER

 

AUTORES

Aguilar Barbera, Miquel; Soler Girabau, Paquita


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari Mútua de Terrassa

 

OBJETIVOS

Existe un Interés creciente en valorar diferencias de sexo y género en patología neurodegenerativa. Aportamos la experiencia en deterioro cognitivo.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

1217 pacientes (mujeres 64%). Análisis comparativo: edad de inicio, intervalo inicio/1ªvisita neurología, escolaridad, diagnóstico sindrómico y etiológico, cognición (MMSE, MoCA, T@M), conducta (NPI), funcionalidad (Bayer-ADL, Blessed-AVB, RDRS2-I), TIN (cambio 5 años), depresión (GDS- Yesavage), Escala isquemia (Hachinski). Neuroimagen (TC y/o RMN), biomarcadores en LCR (beta-amiloide, tau y p-Tau)

 

RESULTADOS

QSM (33), DCL (621) (Demencia (563). Etiología: Alzheimer (468), Lewy/PK-D (133), DFT (37), DV (47), PK-Plus (30). Inicio más temprano en varones: DCL (70.40 v 72.72; p=0.005), Alzheimer (73.48 v. 75.28; p=0.026), Lewy/Pk-D (69.29 vs 74.45; p=0.001), DFT (67.18 v 67.85; ns); DV (72.28 v 79.33; p=0.027) y PK-Plus (71.11 v 74.62; ns). No diferencias en intervalo inicio/1ªvisita. En Alzheimer, más años de escolaridad en el varón (6.77 v 5.21; p=0.001), mayor puntuación en MMSE (19.59 v 18.27; p=0.028). Peor funcionalidad en la mujer Blessed-AVD (3.07 v 3.47; p=0.046) y RDRS2-1 (11.85 v 13.15 (p=0.025), y depresión (9.44 v 7.96; p=0.029). Varón puntúa más en isquemia (2.38 v 1.90; p=0.043). No diferencias globales en Moca y T@M, conducta (NPI), TIN, neuroimagen, ni en biomarcadores en LCR. Si subdividimos Alzheimer en escolaridad (<8 años, o ≥8 años) desaparecen las diferencias cognitivas.

 

CONCLUSIONES

En la demencia predominan las similitudes de sexo y género. El inicio es más tardío en la mujer. La escolaridad influye en la cognición estableciendo diferencia de género. La depresión predomina en la mujer. El componente vascular es mayor en el varón.

 


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