Anticuerpos antirecoverina en paciente con estatus epiléptico: no todo son los ojos

COMUNICACIÓN POSTER

 

AUTORES

Piquero Fernández, Carlos 1; Martín Ávila, Guillermo 1; Medranda Corral, Jaime 1; Gil-Olarte Montesinos, Irene 1; Rueda Marcos, Almudena 1; Pinel González, Ana 1; Escolar Escamilla, Eduardo 1; Saenz Lafourcade, Carolina 1; Martínez Menéndez, Beatriz 1; Cárcamo Fonfría, Alba 1; Pilo De la Fuente, Belen 1; Astudillo Rodríguez, Indira 2; Lebrato Rubio, Nora 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Getafe; 2. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitario de Getafe

 

OBJETIVOS

Los síndromes neurológicos paraneoplásicos y las encefalitis autoinmunes son trastornos neurológicos raros de interés creciente. Dentro de los anticuerpos dirigidos contra la superficie neuronal de origen paraneoplásico, se encuentran los anticuerpos anti-recoverina. Clásicamente, estos anticuerpos se han asociado con la retinopatía asociada a determinados cánceres, encontrándose principalmente en pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas. Recientemente se han encontrado 3 casos de pacientes con encefalitis y afectación del SNC asociadas a estos anticuerpos.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Presentamos el caso de un varón de 70 años con antecedente de cáncer de vejiga intervenido, que ingresa en el servicio de neurología con diagnóstico de estatus epiléptico focal a generalizado tónico-clónico de etiología incierta.

 

RESULTADOS

En estudios complementarios realizados durante el ingreso, se apreciaron cambios en RMN cerebral en secuencias de difusión sugerentes de daño intraparenquimatoso en relación con estatus epiléptico. En el estudio analítico, se evidenció la presencia de anticuerpos anti-recoverina dentro de los antineuronales solicitados. En la evolución, el paciente mejoró desde el punto de vista neurológico y electroencefalográfico tras la administración de fármacos anticomiciales pero presentó complicaciones infecciosas secundarias a su patología oncológica y finalmente falleció.

 

CONCLUSIONES

Se trata de un caso de un estatus focal a generalizado con positividad para anticuerpos anti-recoverina. Hasta el momento, solo se han publicado 3 casos de encefalitis o afectación del SNC en pacientes con estos anticuerpos y sin afectación oftalmológica. No se ha descrito la positividad de este anticuerpo en cánceres de vejiga.

 


Dirección

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