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DETERIORO COGNITIVO EN PACIENTES CON LESIONES VASCULARES EN SUSTANCIA BLANCA CEREBRAL

DETERIORO COGNITIVO EN PACIENTES CON LESIONES VASCULARES EN SUSTANCIA BLANCA CEREBRAL

COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 17:30

AUTORES

Garnés Sánchez, Carmen Maria 1; Gimenez De Bejar, Veronica 2; Pérez Vicente, Jose Antonio 2; Hernandez Hortelano, Esther 2; null, Miriama 2; Torrez Alcazar, Antonio David 2; Soria Torrecillas, Juan Jose 2; Fuentes Ramirez, Francisco Antonio 2; Hernandez Martinez, Jose Javier 2; Martín Martos, Francisco 3; Khan Mesia, Eduardo 2; Fortuna Alcaraz, Lorenza 2; Tortosa Sanchez, Teresa 2; Fages Caravaca, Eva 2; Cabello Rodriguez, Luis 2; Ortega Ortega, Maria Dolores 2; López López, Maria 2; Guzmán Martín, Ana 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Santa Lucía; 2. Servicio de Neurología. Hospital U. Santa Lucía; 3. Servicio: Medicina Interna. Hospital General Universitario Santa Lucía

OBJETIVOS

La integridad de la sustancia blanca cerebral es fundamental para el funcionamiento cognitivo eficiente, pero se conoce poco sobre el impacto de la gravedad y localización de las lesiones de sustancia blanca en relación con la edad y el deterioro cognitivo. Nuestro objetivo ha sido valorar el impacto de la edad y la afectación de la sustancia blanca sobre las funciones cognitivas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Muestra de 37 pacientes con lesiones de sustancia blanca en RMN, clasificadas por cantidad y distribución. Se aplicaron una serie de test de facil aplicación, Mini-Mental, Fototest, Test del informador e índice de Barthel para la valoración cognitiva y funcional.

RESULTADOS

La puntuación en estos refleja empeoramiento cognitivo a mayor cantidad de lesiones vasculares, independientemente de la edad. El Mini-Mental y el test del informador son los mejores indicadores de demencia. Por otra parte, el Mini-Mental es el test más adecuado para correlacionar las alteraciones cognitivas con el grado de las lesiones en la sustancia blanca (leve, moderada o grave).

CONCLUSIONES

Existen en la bibliografia numerosas escalas para la clasificación de las lesiones de sustancia blanca pero ninguna de ellas se considera validada ni consensuada. Además, estas escalas no han sido diseñadas para correlacionarlas con la clínica. Evidenciar que el Mini-Mental se relaciona con la gravedad de las lesiones de sustancia blanca, independientemente de la edad, resulta un hallazgo muy interesante, dado que ya es conocido que la prevalencia de las lesiones vasculares aumenta con la edad, incluso, según algunos estudios, independiente de que exista una enfermedad de Alzheimer.

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