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Contribución de la patología vascular a la correlación clínico-patológica en una serie de casos de demencia avanzada

Contribución de la patología vascular a la correlación clínico-patológica en una serie de casos de demencia avanzada

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2013, miércoles | Hora: 15:30

AUTORES

Zea Sevilla, Maria Ascension 1; Fernández Blazquez, Miguel Angel 2; Rabano Guitérrez, Alberto 3; Frades Payo, Maria Belen 2; Avila Villanueva, Marina 2; Valentí Soler, Meritxell 4; Martinez Martin, Pablo 4


CENTROS

1. Servicio: Plataforma clínica.. Centro Alzheimer Fundacion Reina Sofía. Fundación CIEN. ISCIII.; 2. Neuropsicología. Unidad de Investigación Proyecto Alzheimer. FUND. CENTRO DE INVESTIGACION DE ENFERMEDADES NEUROLOGICAS. CENTRO ALZHEIMER. FUNDACIÓN REINA SOFIA; 3. Neuropatología. Unidad de Investigación Proyecto Alzheimer. FUND. CENTRO DE INVESTIGACION DE ENFERMEDADES NEUROLOGICAS. CENTRO ALZHEIMER. FUNDACIÓN REINA SOFIA; 4. Neurología. Unidad de Investigación Proyecto Alzheimer. FUND. CENTRO DE INVESTIGACION DE ENFERMEDADES NEUROLOGICAS. CENTRO ALZHEIMER. FUNDACIÓN REINA SOFIA

OBJETIVOS

La enfermedad de Alzheimer (EA) es la principal causa de demencia en nuestro medio y se estima que aislada o en combinación con patología cerebrovascular constituye más del 75% de la etiología de las demencias. Pero la ausencia de un sistema consensuado de evaluación neuropatológica dificulta la clasificación de los casos y la comparación de los mismos. Con este objetivo, hemos aplicado el sistema propuesto por Deramecourt et al. (2012) para evaluar patología vascular (PV) y la clasificación del National Institute on Ageing (NIA) de cambios neuropatológicos, a una serie de 50 pacientes con demencia avanzada.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se obtuvieron los datos neuropatológicos de 50 cerebros donados al Banco de Tejidos de la Fundación CIEN. Todos los sujetos eran mayores de 70 años (edad=84,88±6,13; 70% mujeres; 71% estudios de Bachillerato), con diagnóstico de demencia moderada o severa y residentes del Centro Alzheimer de la Fundación Reina Sofía

RESULTADOS

Utilizando la clasificación NIA y la escala de PV, la muestra se clasificaba en 3 grupos: 58% EA, 12% demencia vascular y 28% demencia mixta. El test de Kruskal-Wallis evidenció la existencia de diferencias significativas en el SMMSE (χ2=13,23; p=0,001) a favor del grupo vascular frente a los otros dos.

CONCLUSIONES

Con el apoyo de los resultados cognitivos, la combinación de las escalas de PV y de la NIA permitió clasificar adecuadamente a los sujetos en grupo de predominio EA, grupo de predominio vascular y grupo de patología mixta, postulándose dicha combinación como un buen sistema de clasificación.

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