COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2013, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Blanco Cantó, Maria Empar 1; Monge Argilés, J.A. 1; Muñoz Ruiz, C. 2; García Pérez, C. 3; García Escrivá, A. 4; Badía Picazo, C. 5; Sánchez Payá, J. 6; Gasparini Berenguer, R. 1; Leiva Santana, C. 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario de Alicante; 2. Laboratorio inmunología. Hospital General Universitario de Alicante; 3. Servicio de Neurología. Hospital Baix Vinalopó; 4. Servicio de Neurología. Hospital clínica Levante; 5. Servicio de Neurología. Hospital de Denia; 6. Servicio: Medicina Preventiva. Hospital General Universitario de Alicante
OBJETIVOS
Comparar la validez diagnóstica de los criterios del National Institute of Aging (NIA), en cuanto a los biomarcadores de enfermedad de Alzheimer (EA) en LCR, y otros criterios desarrollados por nuestro equipo. Estos últimos tienen en cuenta los cocientes Tau/Ab, puesto que han demostrado su capacidad para predecir demencia de tipo EA en pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL).
MATERIAL Y MÉTODOS
Entre 2008-2010, se incluyeron 157 pacientes que consultaban por DCL. Se les realizó punción lumbar para medir los niveles de Ab 1-42, T-tau 181 y P-tau 181 en LCR, así como los cocientes T-tau/Ab1-42 y P-tau 181/Ab 1-42. Se utilizaron los criterios NIA y nuestros propios criterios para la evaluación de los resultados de los biomarcadores. En éstos últimos, consideramos como DCL debido a EA de alta probabilidad cuando 3 ó más variables son anormales. Posteriormente, calculamos la validez diagnóstica para ambos criterios.
RESULTADOS
Tras dos años de seguimiento, 78 pacientes desarrollaron EA según criterios NINCDS-ADRDA, 49 pacientes permanecieron estables y 16 desarrollaron otras demencias. Se excluyeron 14 pacientes por muerte, ausencia de datos u otros diagnósticos. Utilizando los criterios NIA y los nuestros, los biomarcadores para EA en LCR mostraron: Sensibilidad de 35% vs 76%; Especificidad 89% vs 67%; VVP 79% vs 73%; VVN 53% vs 69%.
CONCLUSIONES
El uso de nuestros criterios para la valoración de los biomarcadores de EA en LCR, que incluye el uso de los cocientes Tau/Ab, aumenta claramente la sensibilidad con respecto a los criterios NIA.
