COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Banea , Ovidiu Constantin 1; Cambrodí Masip, Roser Elena 2; Espadaler Gamissans, Josep 1; Romero Santo-Tomás, Odile 2
CENTROS
1. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital del Mar; 2. Servicio: Unitat de Son. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Describir características clínicas, topográficas y de propagación de las mioclonias cervicales durante el sueño en una serie consecutiva de pacientes remitidos para vídeo-PSG nocturna
MATERIAL Y MÉTODOS
Pacientes: Hemos valorado consecutivamente a 10 pacientes (6 mujeres y 4 hombres con edad media 41 años) con mioclonias cervicales durante el sueño, remitidos para valoración de la actividad EEG y/o parámetros ventilatorios nocturnos. La serie analizada consta de 5 pacientes con diagnóstico previo de epilepsia focal sintomática, 1 con parasomnia REM tipo pesadillas, 1 con narcolepsia con cataplejía, 1 con depresión asociada a pensamiento suicida, 1 con esclerosis múltiple (EM) y 1 con sospecha de SAHS. Métodos: Video-PSG nocturna con monitorización EEG, EMG submentoniana, EMG tibial bilateral y parámetros ventilatorios. Análisis a posteriori de las características clínicas de las mioclonias cervicales, de la duración y secuencia de propagación de los grafoelementos bioeléctricos musculares y corticales.
RESULTADOS
Basado en los trabajos de Caviness & Brown (2004) y Cassim & Houdayer (2006) se clasificaron a los pacientes en 3 grupos según el posible generador: mioclonias cervicales de origen cortical (1 paciente con epilepsia frontal), mioclonias cervicales de origen subcortical (1 con epilepsia sintomática por MAV, 1 con epilepsia farmacorresistente por esclerosis mesial, 1 paciente con narcolepsia y cataplejía, 1 paciente con pesadillas, 1 con depresión) y mioclonias cervicales de origen inespecífico (2 pacientes con epilepsia sintomática y 1 paciente con EM).
CONCLUSIONES
El análisis de la señal EEG/EMG con correlación video-PSG puede ser una herramienta útil en la determinación del origen (generador) de las mioclonias cervicales durante el sueño.