COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2014, jueves | Hora: 18:00
AUTORES
Matias-Guiu Antem, Jordi 1; Fernández Matarrubia, Marta 1; Cabrera Martín, Maria Nieves 2; Valles Salgado, Maria 1; Cortés Martínez, Ana 1; Escudero Pérez, Guillermo 1; Moreno Ramos, Teresa 1; Carreras Delgado, Jose Luis 2; Matías-Guiu Guía, Jorge 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital Clínico San Carlos
OBJETIVOS
El test de los cinco puntos (T5P) es un instrumento neuropsicológico diseñado para evaluar la fluencia de diseños. El objetivo del estudio fue proporcionar datos normativos en población mayor de 50 años, su validación para el diagnóstico de demencia y el estudio de su correlato con el metabolismo cerebral.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo que incluyó a 276 sujetos (140 controles sanos, 136 patológicos con diagnóstico de demencia de diferentes tipos en estadio leve). Se administró el test evaluando la puntuación en el primer, segundo y tercer minuto, así como Minimental y fluencias verbales. Además se realizó estudio de PET-FDG en 41 pacientes con enfermedad de Alzheimer y demencia frontotemporal, analizando la correlación de la puntuación del T5P con el metabolismo cerebral mediante Statistical Parametric Mapping.
RESULTADOS
La variabilidad interevaluador y la fiabilidad test-retest fueron elevadas. Los diseños únicos a los 2 minutos obtuvieron una mayor sensibilidad y especificidad en el diagnóstico, con un área bajo la curva COR de 0,790. La validez convergente con las fluencias verbales fue moderada-sustancial (kappa=0,515-0,679). Se observó una correlación negativa con la edad (kappa=-0,314,-0,507) y positiva con la escolaridad (0,293-0,449). El metabolismo cerebral se correlacionó de forma positiva con la puntuación del test en el lóbulo frontal derecho en la demencia frontotemporal y en el lóbulo temporal derecho y frontal derecho en la enfermedad de Alzheimer.
CONCLUSIONES
Los resultados apoyan el valor diagnóstico del T5P en la evaluación de los pacientes con demencias, y sugieren que su ejecución está relacionada con funciones ligadas al hemisferio derecho.
