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Estudio de seroprevalencia de anticuerpos anti-virus JC en población española en pacientes de esclerosis múltiple

Estudio de seroprevalencia de anticuerpos anti-virus JC en población española en pacientes de esclerosis múltiple

COMUNICACIÓN ORAL | 17 noviembre 2015, martes | Hora: 18:00

AUTORES

Terrero Carpio, Rodrigo 1; Cerezo García, Marta 1; Ginestal López, Ricardo 2; Ayuso Peralta, Lucia 3; Meca Lallana, Virginia 4; Millán Pascual, Jorge 5; Borrega Canelo, Laura 6; Martinez Gines, Marisa 7; Miralles Martínez, Ambrosio Agustin 8; Díaz Garzón, Luis Felipe 9; Rodriguez García, Elena 10; Garcia Dominguez, Jose Manuel 11; Muñoz Fernández, Carmen 12; López de Silanes, Carlos 13; Gomez Moreno, Mayra 14; Aladro Benito, Yolanda 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Getafe; 2. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 5. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario La Mancha Centro M.I.; 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 7. Servicio de Neurología. Hospital General Gregorio Marañón; 8. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Infanta Sofía; 9. Servicio de Neurología. Hospital Santa Bárbara; 10. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Severo Ochoa; 11. Servicio de Neurología. Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla; 12. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas; 13. Servicio de Neurología. Hospital de Torrejon; 14. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Infanta Leonor

OBJETIVOS

Determinar la prevalencia de anticuerpos anti-virus JC (AJC), la tasa de seroconversión y la evolución de los títulos de AJC en una extensa población española en condiciones de práctica clínica habitual.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicéntrico en 14 hospitales (Madrid, Castilla-La Mancha, Almería), retrospectivo, transversal (estudio de seroprevalencia) y longitudinal en pacientes con más de una muestra (seroconversión y evolución de títulos). Los AJC se analizan en suero mediante método STRATIFY-JCV en único centro de referencia. Se realiza análisis descriptivo de datos demográficos, clínicos y tratamiento inmunosupresor mediante chi-cuadrado y regresión logística para evaluar el efecto de variables demográficas, clínicas y tratamiento en seroprevalencia.

RESULTADOS

Se analiza suero de 530 pacientes de EM (criterios McDonald 2010), con 69,8% de mujeres. Las medianas de edad y tiempo de evolución de EM hasta extracción de la muestra son 36,57 y 6,61 años respectivamente. El 23% de los pacientes habían recibido tratamiento inmunosupresor (5,6% azatioprina o mitxoantrona, 16,6% natalizumab, 0,9% fingolimod). La prevalencia global de seropositivos para AJC es 57%. El status seropositvo AJC fue significativamente más frecuente en pacientes de mayor edad (p<0,05, OR:1,045; IC 1,024-1,066) y con tratamiento inmunosupresor previo (p=0,032, OR:1,574; 1,039-2,386). En 189 pacientes se analiza más de una muestra, el 7,5% seroconvierten (40 casos), los títulos fluctúan en un 6,45% (62% con títulos <0,9).

CONCLUSIONES

La prevalencia AJC fue del 57%, similar a otros países desarrollados. En nuestra serie influye significativamente en la presencia de AJC la edad y haber recibido tratamiento inmunosupresor previo.

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