Validez diagnóstica de los biomarcadores de enfermedad de alzheimer en LCR para el diseño de ensayos clínicos en la fase prodrómica de la enfermedad

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 15:30

AUTORES

Monge Argilés, Jose Antonio 1; Blanco Cantó, Mariam 1; Muñoz Ruiz, Carlos 2; Gasparini Berenguer, Ruth 1; García Pérez, Cesar 3; Gabaldón Torres, Laura 4; Zapater Hernández, Pedro 5; Leiva Santana, Carlos 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario de Alicante; 2. Laboratorio de Inmunología. Hospital General Universitario de Alicante; 3. Servicio de Neurología. Hospital del Vinalopo; 4. Servicio de Neurología. Hospital de Denia; 5. Servicio: Farmacología Clínica. Hospital General Universitario de Alicante

OBJETIVOS

Objetivo: Determinar la validez diagnóstica de los biomarcadores de enfermedad de Alzheimer (EA) en LCR para el diseño de ensayos clínicos que incluyan únicamente pacientes con EA.

MATERIAL Y MÉTODOS

Materiales y métodos: Entre 2008 y 2011, incluimos 170 pacientes DCL amnésico (según criterios de Petersen 2006). Tras un estudio basal, seles realizó punción lumbar para medir las proteínas Aβ 1-42, T-tau y P-tau181 así como los cocientes T-tau/ Aβ 1-42 y P-tau181/ Aβ 1-42, utilizando técnica ELISA. Calculamos las curvas COR para obtener los mejores puntos de corte para cada variable.

RESULTADOS

Resultados: Tras un seguimiento clínico de 4,5 ± 1,2 años, 95 pacientes desarrollaron EA, 44 se mantenían como DCL estable, 15 desarrollaron otras demencias, 9 recibieron otros diagnósticos y 7 fallecieron. Tras excluir estos últimos del análisis, encontramos diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes EA y el resto, en todas las variables estudiadas. Para obtener una especificidad superior al 80 %, los mejores valores de corte fueron: Aβ 1-42: 543 pg/ml, T-tau: 521 pg/ml, P-tau181 : 64,5 pg/ml, cociente T-tau/ Aβ 1-42 : 1,1 y cociente P-tau181/ Aβ 1-42 :0,11.

CONCLUSIONES

Conclusión: Según estos resultados, los biomarcadores de EA en LCR son válidos para el diseño de ensayos clínicos en pacientes que presentan la enfermedad en fase prodrómica.

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