Utilidad de la toxina botulínicatipo a (TBA) en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial (SDM) refractario

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Valencia Guadalajara, M. Cristina 1; Cabello De la Rosa, Juan Pablo 2; Ruiz de León Hernández-Pacheco, Gonzalo 2; Ibáñez Alonso, Ramon 2; Gallardo Alcañiz, M Jose 2; Vaamonde Gamo, Julia 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Santa Bárbara; 2. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario de Ciudad Real

OBJETIVOS

Valorar la eficacia y seguridad de la infiltración muscular con TBA en el SDM.

MATERIAL Y MÉTODOS

Presentamos un estudio observacional, prospectivo, en el que participaron 31 pacientes (26 mujeres y 5 hombres, de entre 36 y 71 años de edad) en seguimiento por cervicalgia o dorsalgia refractaria a tratamiento, en quienes se identificaron puntos gatillo en la musculatura cervical y dorsal. Se incluyeron pacientes con contractura muscular cervical asociada. Todos ellos firmaron un consentimiento informado previo al desarrollo del estudio, el cual fue aprobado por el comité ético. No hubo conflicto de intereses en el mismo. Utilizamos Toxina tipo A de Clostridium Botulinum/Hemaglutinina (Dysport, Ipsen Pharma, SA). Infiltramos 250 UI por músculo, repartidas entre los puntos gatillo, con un máximo de 1000 UI por paciente. En cada paciente evaluamos el impacto del tratamiento en la escala visual analógica del dolor (EVAD) a los 15, 30 y 90 días, su grado de satisfacción (calificando la experiencia como excelente, buena, regular o mala) y la aparición de efectos secundarios.

RESULTADOS

En todos los casos se produjo una reducción en la EVAD de al menos el 50% a los 15 y 30 días. A los 90 días se mantuvo esta reducción en 24 pacientes. 20 pacientes calificaron la experiencia como excelente (64%), 9 como buena (30%), 2 como regular (6%) y ninguno como mala. No se registraron efectos adversos reseñables.

CONCLUSIONES

La TBA parece un tratamiento eficaz y seguro en el SDM, aunque se necesitan más estudios para establecer su verdadera eficacia clínica y duración de acción.


Dirección

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