COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2016, sábado | Hora: 08:00
AUTORES
García Molina, Estefania 1; Diaz Pérez, Jose 1; Valero López, Gabriel 1; Carreón Guarnizo, Ester 1; Baidez Guerrero, Ana Esther 1; Fuentes Rumí, Luna 1; Sánchez-Vizcaíno Buendia, Cristina 1; García-Villalba Navaridas, Blanca 2; Espinosa De Rueda, Mariano 2; Albert Lacal, Laura 1; Morales Ortiz, Ana Maria 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 2. Servicio: Neurorradiología Vascular Intervencionista. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
OBJETIVOS
La hiperglucemia es un factor conocido de mal pronóstico en el ictus isquémico en pacientes sometidos a trombolisis intravenosa. El objetivo principal de nuestro estudio es analizar el impacto de la hiperglucemia al ingreso, en el pronóstico de los pacientes sometidos a trombectomia mecánica (TM).
MATERIAL Y MÉTODOS
Incluimos todos los pacientes sometidos a TM entre 2009-2016 descartando aquellos en los que no se determinó la glucemia al ingreso y los dividimos en 2 grupos: Hiperglucemia(HG; Glucemia>140 mg/dl) y Glucemia normal(GN; Glucemia<140 mg/dl). Describimos la muestra y posteriormente realizamos un análisis univariante para determinar diferencias entre las características basales y de resultado de ambos grupos. Finalmente hicimos regresión logística binaria para determinar factores independientes determinantes en el pronóstico, además de la Hiperglucemia.
RESULTADOS
466 pacientes incluidos, 51% hombres, mediana de edad 70(RIQ 60-78), 38% grupo HG y 62% grupo GN. Las características basales de los pacientes eran similares entre ambos grupos, excepto la Diabetes, más frecuentes en el grupo de HG. En cuanto a las variables de pronóstico observamos en el grupo de HG: mayor numero de Hemorragias sintomáticas (HG14,3%, GN 6,6%;p 0,007) , NIHSS al alta (HG 7 y GN5; p 0,019), rankin no favorable a los tres meses (HG56%, GN41%; p 0,017) y mortalidad (HG 38.2%, GN 14,7%; p<0,001). Al realizar el análisis multivariante desaparece la asociación estadística con todas excepto con la mortalidad.
CONCLUSIONES
La hiperglucemia al ingreso parece condicionar mal pronóstico y mayor mortalidad en los pacientes sometidos a TM, sin embargo solo podemos considerarla una variable independiente de mortalidad.
