COMUNICACIÓN ORAL | 17 noviembre 2022, jueves | Hora: 11:00
AUTORES
González Ávila, Carmen 1; García Azorín, David 2; Mínguez Olaondo, Ane 3; Rubio Flores, Laura 4; null, Raquel 5; Nieves Castellanos, Candela 6; López Bravo, Alba 7; Muñoz Vendrell, Albert 8; null, Sergio 8; null, Sonia 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 3. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 4. Servicio de Neurología. Hospital General de Villalba; 5. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío; 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 7. Servicio de Neurología. Hospital Reina Sofía; 8. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge
OBJETIVOS
Los criterios diagnósticos del síndrome de nieve visual(SNV) incluyen la presencia continua de nieve visual durante más de tres meses y al menos otros dos síntomas visuales. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la presencia transitoria de esta sintomatología en pacientes con migraña y compararlos con los que la presentaban de forma persistente.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional, transversal, analítico, realizado mediante encuesta autodiseñada en pacientes en seguimiento por migraña en 8 hospitales nacionales durante febrero-marzo de 2022. Se recogieron características sociodemográficas y clínicas. Se estudiaron diferencias entre pacientes que cumplían criterios de SNV y los que presentaban esta sintomatología transitoriamente.
RESULTADOS
Se incluyeron 193 pacientes con migraña, 86% eran mujeres. Sesenta y tres pacientes(32,64%) presentaban nieve visual, de los cuales 47(24,4%) la presentaban de forma transitoria. En este subgrupo, 45 eran mujeres(95,7%), 19(40,4%) presentaban aura visual y en 41(87,2%) la nieve visual coincidía con crisis de dolor. Veintitrés(48,9%) presentaban los síntomas desde que podían recordar. Asociaban fotofobia 47(100%), fenómenos entópticos 45(95,7%), nictalopía 30(63,8%) y palinopsia 20(42,6%). La proporción de mujeres fue mayor en el SNV transitorio respecto al SNV(p=0,014) y el aura visual menos frecuente(p=0,045). La nictalopía(p=0,003), las miodesopsias(p=0,024), las fotopsias(p<0.001) y los fosfenos(p<0.001) fueron menos frecuentes en el SNV transitorio.
CONCLUSIONES
Existen pacientes con migraña que presentan síntomas compatibles con el síndrome de nieve visual de forma transitoria. Es posible que el espectro clínico de la nieve visual en pacientes con migraña sea más amplio de lo descrito, constituyendo un subtipo de aura visual y confirmando el solapamiento clínico entre ambas entidades.
