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Factores epidemiológicos en una serie de casos de trombectomías mecánicas realizadas en ictus con ASPECTS bajos

Factores epidemiológicos en una serie de casos de trombectomías mecánicas realizadas en ictus con ASPECTS bajos

COMUNICACIÓN ORAL | 17 noviembre 2022, jueves | Hora: 08:00

AUTORES

Sosa Cabrera, Yolanda 1; Medina Rodríguez, Antonio 2; Rodríguez Baz, Inigo 3; Castelló López, Marta 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospital Universitario Nuestra Sra. de Candelaria; 2. Servicio de Neurología. Hospital Nuestra Señora de Candelaria; 3. Servicio de Neurología. Clínica Parque, S.A.

OBJETIVOS

Descripción de las variables epidemiológicas y clínicas en una serie de casos de ictus isquémicos agudos con ASPECTS bajos tratados mediante trombectomía mecánica.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo de las características clínicas en pacientes con ictus isquémicos agudos y ASPECTS menor de 6 sometidos a trombectomía mecánica desde 2012 a 2021 en un hospital terciario.

RESULTADOS

Solamente 15 pacientes de un total de 334 fueron sometidos a trombectomía mecánica con un ASPECTS bajo. El 46,7% fueron mujeres y la edad media fue de 65,6±17,2 años. El factor de riesgo más frecuente fue la hipertensión arterial (46,7%), seguido del tabaquismo y la dislipemia (40% en ambos casos). El 66,7% presentó una afectación hemisférica derecha y el 40% una oclusión del segmento M1 de la arteria cerebral media, seguida de la oclusión en tándem (33,3%). Los pacientes presentaron un ASPECTS medio de 4,5±0,9 y un NIHSS basal medio de 18±2,9. La etiología más frecuente fue la indeterminada (46,7%), seguida de la cardioembólica (26,7%). El tiempo medio desde el inicio de los síntomas hasta la realización de la prueba de imagen fue de 188,8±91,1 minutos. En el 71,4% se consiguió una revascularización exitosa y aunque la mortalidad intrahospitalaria fue del 13,3%, el 46,2% obtuvo un estado funcional favorable a los 90 días.

CONCLUSIONES

En nuestra muestra se obtuvieron resultados favorables en casi la mitad de los pacientes sometidos a trombectomía mecánica con un ASPECTS bajo.

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