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Comparación del perfil neuropsicológico entre pacientes con ictus que desarrollan epilepsia y pacientes con ictus sin crisis

Comparación del perfil neuropsicológico entre pacientes con ictus que desarrollan epilepsia y pacientes con ictus sin crisis

COMUNICACIÓN ORAL | 15 noviembre 2022, martes | Hora: 15:30

AUTORES

Martínez Fuentes, Silvia 1; Grau-Lopez , Laia 2; Jimenez , Marta 2; null, Jordi 2; null, Mireia 2; Fumanal Domenech, Alejandra 2; Aran , Anabel 3; Chies , Eva 2; Becerra Cuñat, Juan Luis 4; Santamarina Pérez, Estevo 5; Abraira Del Fresno, Laura 5; Quintana Luque, Manuel 5; Caceres Aguilar, Cynthia 2


CENTROS

1. Unidad de Epilepsia. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 2. Neurología. Unidad de Epilepsia. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 3. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 4. Neurologia. Unidad de Epilepsia. Departamento de Neurociencias. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 5. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari Vall d'Hebron

OBJETIVOS

Analizar las diferencias neuropsicológicas entre pacientes con ictus que desarrollan epilepsia y pacientes con ictus sin crisis

MATERIAL Y MÉTODOS

De los 333 pacientes con ictus agudo incluidos en el estudio Stroke-Chip durante los años 2012-2013, se incluyeron en este estudio pacientes que habían desarrollado epilepsia (casos) y se compararon con pacientes macheados por tipo de ictus que no habían presentado crisis (controles). Se administró una batería neuropsicológica amplia y para minimizar el error tipo I debido a múltiples comparaciones se calculó una puntuación resumen global, el índice de deterioro cognitivo global (IDCG) y 5 dominios cognitivos (atención, velocidad, memoria, lenguaje y funciones ejecutivas). Los pacientes con Minimental <=25 se les administró una batería neuropsicológica reducida. Se consideró que la prueba neuropsicológica estaba alterada si tenía una puntuación z <= -1.5.

RESULTADOS

Se incluyeron 16 casos (ictus y epilepsia) y 32 controles (ictus). Los casos tuvieron mayor probabilidad de presentar quejas subjetivas de memoria que los controles (81.3% vs 34.4%, p=0.02) y se les administró la batería neuropsicológica reducida en mayor porcentaje que a los controles (25% vs 3%, p=0.019). Los casos mostraron una tendencia significativa a tener mayor probabilidad de tener un IDCG alterado (z<= -1,5) en comparación a los controles (44% vs 19%, p=0.066). No hubo diferencias significativas entre ambos grupos en los 5 dominios cognitivos, aunque los casos presentaron un rendimiento cognitivo peor en todos ellos.

CONCLUSIONES

Los pacientes con ictus y epilepsia presentan mayor probabilidad de presentar deterioro cognitivo levemente alterado que los pacientes que no desarrollan crisis.

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