COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2022, miércoles | Hora: 11:00
AUTORES
Silva Blas, Yolanda 1; Vera , Carla 2; Ramos Pachón, Anna 3; Terceño Izaga, Mikel 2; Millán Torné, Monica 4; Rodríguez Luna, David 5; Martí Fàbregas, Joan 3; Bustamante Rangel, Alejandro 4; Hernández Pérez, Maria 4; Serena Leal, Joaquin 2; Pancorbo , Olalla 5; Rodríguez Villatoro, Noelia 5; Prats Sánchez, Luis 3; Jiménez Fàbrega, Francesc Xavier 6; Abilleira Castells, Sonia 7; Ribó , Marc 5; Pérez de la Ossa, Natalia 4
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 2. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 3. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 6. Servicio: SEM. Sistema d'Emergències Mèdiques; 7. Servicio: Direcció Assistencial d'Hospitals. Institut Català de la Salut
OBJETIVOS
Analizar la capacidad predictiva de los radiomarcadores en TC simple en el C-HIC y el pronostico clínico
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis retrospectivo de una serie prospectiva de 314 pacientes con hemorragia intracerebral (HIC) incluidos en RACECAT. Se valoró la presencia de: “Black hole”, “island sign”, “blend sign” y “expansion-prone hematoma”. Se definió el C-HIC como el incremento > 33% y/o 6 ml entre TC de control a las 24-72 horas y el TC basal. Se determinó el pronóstico funcional (mRS 0-3) y mortalidad de los pacientes a los 3 meses.
RESULTADOS
154 pacientes disponían de TC cranial de control, de los cuales el 44,2% presentaron C-HIC. La presencia de blend sign o black hole no se asoció a C-HIC ni pronóstico funcional a los 3 meses. La presencia de island sign se asoció a C-HIC (60,3% vs 41,2%, p=0,04), peor pronóstico funcional (28,9%vs 62,3%, p<0,001) y mortalidad a los 3 meses (74,1% vs 41,9%, p<0,001). La presencia de la combinación island sign y black hole se asoció a a C-HIC (30,8% vs 13,1%, p=0,01), mortalidad 24-36 horas (47,4% vs 22,7%, p=0,006), peor pronóstico funcional a los 3 meses (7,4% vs 30,5%, p<0,001) y mortalidad a los 3 meses (42,1% vs 14,5%, p<0,001).
CONCLUSIONES
La presencia de la combinación de island sign y black hole se asoció a C-HIC y peor pronóstico funcional de los pacientes con HIC.