COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2022, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
Sivera Mascaró, Rafael 1; null, Ana 2; null, Vicenzo 3; Azorin , Inmaculada 4; Gallardo , Elena 5; Tembl , Jose Ignacio 1; García , Antonio 6; Millet , Elvira 7; Fontalba , Ana Maria 8; Vilchez , Roger 9; Frasquet Carrera, Marina 1; null, Juan Jesus 1; null, Carmina 3; null, Jose 2; null, Maria Teresa 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 3. Servicio de Genética. Centro de Investigación Principe Felipe; 4. Servicio de Neurología. Instituto de Investigación Sanitaria La Fe; 5. Servicio: Radiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 6. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 7. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 8. Servicio de Genética. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 9. grupo de investigación en Patología Neuromuscular y Ataxias. Instituto de Investigación Sanitaria La Fe
OBJETIVOS
Las mutaciones en el gen DRP2 se han descrito recientemente como una causa poco frecuente de enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) intermedia ligada al cromosoma X.
MATERIAL Y MÉTODOS
Trabajo retrospectivo en el que se incluyen datos clínicos, electrofisiológicos, de resonancia magnética de plexos y muscular de miembros inferiores, ecografía de nervios y biopsia de piel.
RESULTADOS
Se han identificado 4 pacientes hombres y 3 mujeres portadoras asintomáticas pertenecientes a tres familias con mutaciones noveles en DRP2 presumiblemente patogénicas. El inicio de los síntomas fue en la edad adulta, el más joven de ellos presentaba síntomas leves y los otros 3 hallazgos clínicos consistentes con una neuropatía sensitivomotora longitud dependiente con importante incapacidad funcional. El estudio electrofisiológico mostro velocidad de conducción motora en rango intermedio(nervio cubital 38-41,1 m/s). En 3 pacientes se demostró en la biopsia de piel la ausencia de DRP2 en fibras mielinizadas mediante inmunomarcaje. En la ecografía de nervio realizada en los cuatro pacientes se identificó un engrosamiento homogéneo de los troncos nerviosos proximales (raíces C5-7) pero no así en nervios más periféricos. La RNM de plexo lumbar mostró un engrosamiento difuso de todos los troncos nerviosos.
CONCLUSIONES
Las mutaciones en DRP2 se asocian a fenotipo CMT intermedio de inicio tardío. En este estudio se demuestra la utilidad de la biopsia de piel y de los estudios de imagen en la caracterización del fenotipo.
