COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Collet Vidiella, Roger 1; Fernández Vidal, Joan Miquel 1; Olmedo Saura, Gonzalo 1; Martínez Viguera, Ana 1; Toscano Prat, Clara 1; Mederer Fernández, Tania 1; Sainz Torres, Raquel 1; Borrell Pichot, Maria 1; Albertí Vall, Blanca 1; Aibar Duran, Juan 2; Rodriguez Rodriguez, Rodrigo 2; Belvís Nieto, Robert 1; Morollón Sánchez-Mateos, Noemi 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 2. Servicio de Neurocirugía. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
OBJETIVOS
Nuestro objetivo es analizar los factores predictores de respuesta al tratamiento médico y quirúrgico de la neuralgia del trigémino (NT), ya que la respuesta al mismo es variable.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional, ambispectivo y unicéntrico de pacientes con NT clásica o idiopática.
RESULTADOS
193 pacientes (67.4% mujeres) con una mediana de edad en la primera visita de 64 [22-93] años. El 59% de pacientes respondieron al tratamiento farmacológico durante ≥2 años. Una mayor edad a la primera visita (66 vs 58, p<0.01) y la presencia de HTA (47% vs 26%, p=0.03) se asociaron a respuesta al tratamiento farmacológico. No se encontraron diferencias significativas en cuanto a género, rama afectada, tipo de NT u otras comorbilidades. La efectividad de la descompresión microvascular fue del 87%. Un mayor número de fármacos previos (3.7 vs 6.7, p=0.03) se asoció a ausencia de respuesta. No se encontraron diferencias en cuanto al resto de variables. La efectividad con termocoagulación fue del 60%. La afectación de V2 (75% vs 17%, p=0.01) y dolor en ramas V2-V3 (91% vs 40%, p=0.01) se asociaron a efectividad, mientras que la afectación de una sola rama (27% vs 87%, p<0.01) a no respuesta. La efectividad de la compresión con balón fue del 84%. No se encontraron factores predictores de respuesta.
CONCLUSIONES
La edad avanzada e HTA se asociaron a una respuesta mantenida a fármacos. Un mayor número de fármacos previos a la descompresión microvascular se asoció a peor respuesta. La afectación de ramas V2 y V2-V3 se asoció a efectividad con termocoagulación.