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HALLAZGOS EN L.C.R. DE PACIENTES CON DETERIORO COGNITIVO LEVE QUE EVOLUCIONAN RÁPIDAMENTE A ENFERMEDAD DE ALZHEIMER.

HALLAZGOS EN L.C.R. DE PACIENTES CON DETERIORO COGNITIVO LEVE QUE EVOLUCIONAN RÁPIDAMENTE A ENFERMEDAD DE ALZHEIMER.

COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2011, viernes | Hora: 08:00

AUTORES

Monge Argilés, Jose Antonio


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital General Universitario de Alicante

OBJETIVOS

Recientemente, hemos publicado que los niveles de la proteína AB1-42 en LCR distinguen entre los pacientes con deterioro cognitivo leve ( DCL), que evolucionan rápidamente a enfermedad de Alzheimer (EA), y aquellos otros más estables. En este trabajo, nuestro objetivo es confirmar esos resultados, con un mayor tamaño muestral .

MATERIAL Y MÉTODOS

Entre 2008-2010, se incluyeron 64 pacientes con DCL amnésico (criterios de Petersen 2006), procedentes de dos consultas de deterioro cognitivo de la provincia de Alicante. Usando los reactivos INNO-BIA Alzbio3 (Innogenetics), cuantificamos las proteínas AB1-42, T-tau y P-tau181p en LCR, y calculamos los cocientes T-tau/ AB1-42 y P-tau181p/AB1-42. El estudio fue aprobado por el Comité Ético de Investigación.

RESULTADOS

En los doce meses posteriores a la punción lumbar, 29 pacientes DCL (45 %) evolucionaron a EA. Estos pacientes presentaron menores niveles de proteína AB1-42 (308,3 vs 435,8 ng/ml, p<0.003) y mayores niveles de T-tau (113,5 vs 71,6 ng/ml, p< 0.003) y P-tau181p ( 62,2 vs 48,6 ng/ml, p<0.01), así como de los cocientes T-tau/ AB1-42 ( 0.37 vs 0.20, p< 0.0001) y P-tau181p/ AB1-42 (0.22 vs 0.14, p< 0.001). No existen diferencias significativas entre las edades de ambos grupos.

CONCLUSIONES

Confirmamos nuestros resultados anteriores, pero además, observamos que el resto de las variables estudiadas también son capaces de distinguir entre los pacientes DCL , según su evolución clínica a corto plazo. Estos hallazgos pueden ayudar a conseguir el objetivo de identificar, de forma precoz, a los pacientes DCL con peor pronóstico.

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