COMUNICACIÓN ORAL | 25 noviembre 2017, sábado | Hora: 08:00
AUTORES
Rodríguez Acevedo, Breogan 1; Midaglia , Luciana 2; Rovira Cañelas, Alex 3; Sastre Garriga, Jaume 2; Río Izquierdo, Jordi 2; Auger , Cristina 3; Vidal Jordana, Angela 2; Castilló Justribó, Joaquin 2; Galaán Cartaña, Ingrid 2; Comabella López, Manuel 2; Mulero , Patricia 2; Mitjana , Raquel 3; Nos Llopis, Carlos 2; Tintoré Subirana, Mar 2; Arrambide García, Georgina 2; Montalban , Xavier 2
CENTROS
1. Neuroinmunología Clínica. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Evaluar la actividad inflamatoria en formas progresivas de EM.
MATERIAL Y MÉTODOS
Seleccionamos retrospectivamente pacientes con EM secundariamente progresiva (EMSP, n=68) y primaria progresiva (EMPP, n=21), con >=1 RM realizadas entre 2015 y 2016. Describimos variables basales y de seguimiento, incluyendo EDSS, tasa anual de brotes (TAB), tratamiento modificador de enfermedad (TME) y forma clínica. Se analizaron eventos en los dos últimos años, incluyendo brotes, lesiones captantes de contraste y progresión de discapacidad confirmada a 6 meses.
RESULTADOS
Se recogieron 89 pacientes (55 mujeres) con edad media (DE) al inicio de la enfermedad de 32.7 (11.2) años y EDSS [mediana (rango)] de 2.5 (0-6.5). La duración del seguimiento fue de 11.1 (7.5) años, el tiempo hasta progresión 11.5 (6.5) y el EDSS en última visita (EMPP y EMSP) 6.0 (2.0-9.5). La TAB en EMSP fue 0.61 (0.4) durante la fase remitente-recurrente y 0.2 (0.25) durante la progresiva; en EMPP fue 0.06 (0.12). Fueron tratados en algún momento 76 (85.4%) pacientes. Respecto al periodo de los dos últimos años, sufrieron >=1 brotes 24/89 (27.0%) pacientes, progresión 45.3% y tenían >=1 lesiones captantes 35/88 (39.8%). En dicho periodo, 57 pacientes fueron tratados, 23 de ellos de forma ininterrumpida: todos estos últimos con forma clínica EMSP. De ellos, 5/23 (21.7%) presentaban lesiones captantes en comparación con los 25/44 (56.8%) EMSP restantes. es.
CONCLUSIONES
Una proporción de EMSP permanece activa a pesar de un largo curso de enfermedad, reforzando el valor de la clasificación fenotípica de 2013. El TME parece tener un efecto sobre las lesiones activas.
