Estudio comparativo de Dimetilfumarato y Teriflunomida en dos centros hospitalarios del norte de España

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Cámara Marcos, Maria Sofia 1; Ostolaza Ibáñez, Aiora 1; Castillo Álvarez, Federico 2; Marzo Sola, Maria Eugenia 2; Ayuso Blanco, Teresa 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Navarra; 2. Servicio de Neurología. Hospital San Pedro

OBJETIVOS

Comparar y analizar retrospectivamente características basales de pacientes con esclerosis múltiple en tratamiento con Teriflunomida y Dimetilfumarato, efectividad y seguridad de ambos fármacos en práctica clínica.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudiamos los pacientes que iniciaron Teriflunomida y Dimetilfumarato entre enero de 2015 y mayo de 2017. Comparamos datos demográficos, características clínicas de la enfermedad, tratamientos previos, y analizamos la evolución de la enfermedad: tasa anualizada de brotes (TAB), EDSS, según el tratamiento prescrito efectos adversos (EA) y discontinuación del tratamiento.

RESULTADOS

Se registraron 193 pacientes, 72 tratados con Teriflunomida y 121 con Dimetilfumarato. No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en características demográficas de ambos grupos; tampoco en las características de la enfermedad, aunque existía una tendencia a EDSS basales menores con Teriflunomida (p0.02). Respecto a la efectividad, no hubo diferencias en la TAB ni en EDSS a los 12 meses ni 24 meses de seguimiento, aunque sí una mayor tendencia a la aparición de brotes con Dimetilfumarato a los 12 meses (p0.03). Hubo mayor número de EA con Dimetilfumarato (p<0.001), siendo más frecuentes las reacciones gastrointestinales (p<0.003) y efectos hematológicos (p<0.001). No se evidenció diferencia significativa en la tasa de abandonos.

CONCLUSIONES

No existen diferencias en el perfil de paciente seleccionado para iniciar cada tratamiento y, aunque hay una tendencia a elegir pacientes con EDSS menores en Teriflunomida, no encontramos diferencias en la efectividad entre ambos tratamientos. Finalmente, a pesar de encontrar mayor número de EA en Dimetilfumarato, no encontramos diferencias en la seguridad y tasa de abandonos entre Dimetilfumarato y Teriflunomida.


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