COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2018, viernes | Hora: 17:30
AUTORES
Cuello -, Juan Pablo 1; Martinez Ginés, Maria Luisa 2; Lozano Ros, Alberto 2; Romero Delgado, Fernando 2; Garcia Dominguez, Jose Manuel 2; null, Yolanda 2; Meldaña Rivera, Ariana 2; Goicoechea Briceño, Haydee 2; Garcia-Tizón Larroca, Santiago 2; de-Leon Luis, Juan 2; Ortega Abad, Virginia 2; Perez Perez, Silvia 2; Dominguez Mozo, Maria Inmaculada 2; Alvarez Lafuente, Roberto 2; Medina Heras, Silvia 2; Fernandez Velasco, Jose Ignacio 2; Tejeda Valverde, Amalia 2; null, Clara 2; Kulhe , Jens 3; Michalak , Zuzanna 4; Barro , Christian 4; Villar Guimerans, Luisa Maria 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón; 2. Servicio de Neurología. Hospital General Gregorio Marañón; 3. Servicio: research. University Hospital Basel; 4. Servicio: research. University of Basel
OBJETIVOS
En esclerosis múltiple (EM), la tasa anualizada de brotes (TAB) se reduce durante el embarazo, aumentando temporalmente en el puerperio. Las cadenas ligeras de neurofilamentos (NfL) son un biomarcador de lesión neuroaxonal. Objetivo: analizar prospectivamente los sNfL durante el embarazo y puerperio en pacientes con EM y controles sanos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo, comparativo. Evaluamos sNfL en el primer (1T), tercer trimestre (3T) y puerperio (P), en una cohorte de pacientes con EM embarazadas (EM-E), entre 2007-2017. Dos grupos control: pacientes EM no embarazadas (EM-NE) y mujeres sanas (CS). sNfL se midió mediante técnica específica (Simoa), en Suiza. Se realizó un análisis descriptivo y multivariable. Resultados se expresan por mediana y rango intercuartilico 25% -75%.
RESULTADOS
Obtuvimos sNfL en 36 EM-E, 24 EM-NE y 20 CS. Grupo EM-E: 8 tuvieron brotes durante el embarazo (EM-E-B) y 28 no (EM-E-NB). Niveles sNfL grupo EM-E-B: 15,5pg/ml (13,3-32,45) en 1T; 21,9pg/ml (12,7-29,6) en 3T y 17,4pg/ml(12,1-29,3) en P. Grupo EM-E-NB: 12,1pg/ml (8,55- 19,15) en 1T, 12,6pg/ml (8,4-18,5) en 3T y 13,6pg/ml (11,6-21,7) en P. Niveles sNfL en CS: 7,8pg/ml ( 4,9-10,1) en 1ºT; 13,3pg/ml (6,5- 15,6) en 3ºT y 10,8pg/ml (6,7-12,9) en P. Niveles sNfL en EM-NE 21,8pg/ml (13,75-44,2). En pacientes EM-E-NB, sus niveles sNfL no mostraron diferencias con el grupo CS (p: 0,69). En caso de brote, los niveles fueron similares al grupo EM-NE (p: 0,51).
CONCLUSIONES
Nuestros datos confirman que durante el embarazo las fluctuaciones clínicas se correlacionan con los niveles de sNfL. Los niveles de sNfL aumentan durante el embarazo también en grupo CS.
