Aportación de alfa-sinucleína en LCR al diagnóstico de pacientes con demencia con cuerpos de Lewy prodrómica

COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2019, martes | Hora: 17:30

AUTORES

Monge Argilés, Jose Antonio 1; García Ayllón, Maria Salud 2; Monge García, Victoria 3; Sánchez Payá, Jose 4; Navarrete Rueda, Francisco 5; Manzanares Robles, Jorge 6; Gasparini Berenguer, Ruth 1; Leiva Santana, Carlos 1; Sáez Valero, Javier 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario de Alicante; 2. Instituto de Neurociencias. Universidad Miguel Hernández; 3. Servicio: Medicina Física y Rehabilitación. Hospital General Universitario de Alicante; 4. Servicio: Medicina Preventiva. Hospital General Universitario de Alicante; 5. INstituto de Neurociencias. Universidad MIguel Hernández; 6. INstituto de Neurociencias. Universidad Miguel Hernández

OBJETIVOS

Valorar la aportación del análisis de alfa-sinucleína (AS) en LCR al diagnóstico de pacientes con demencia con cuerpos de Lewy (DCLW) prodrómica.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyeron 24 pacientes con DCLW prodrómica (McKeith 2014), 25 con deterioro cognitivo leve (Petersen 2006) estable durante al menos 5 años (DCLe) y 18 sujetos control (C), procedentes de nuestra cohorte de pacientes. El diagnóstico DCLW fue confirmado clínicamente (McKeith 2005) y con la positividad de DAT-SCAN cerebral. Se analizaron los biomarcadores “core” de EA con los reactivos Innotest de Fujirebio (Ghent, Belgium) y la AS con los reactivos Legend Max (BioLegend, San Diego, USA), en LCR.

RESULTADOS

Los niveles de AS en LCR de pacientes con DCLW fueron inferiores a los de los grupos DCLe y C (1018 ± 75 pg/mL versus 1846 ± 328pg/mL versus 2167 ± 203 pg/mL, p< 0.001). También fueron inferiores los niveles de proteína Aβ1-42 en el LCR de pacientes con DCLW respecto a los grupos DCLe y C (604 ± 41pg/mL versus 935 ± 45 pg/mL versus 1290 ± 59 pg/mL, p < 0.001). Por otra parte, se encontraron diferencias significativas entre los grupos C y DCLe en AS (p<0.03) y proteína Aβ1-42 ( p<0.001). Sin embargo, no se encontraron diferencias en las proteínas tau entre los tres grupos estudiados.

CONCLUSIONES

En nuestra experiencia, la medición de AS en LCR de pacientes con deterioro cognitivo leve aporta capacidad de discriminación, que puede ser muy útil para el diagnóstico precoz de DCLW.

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