COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Carrasco García, Maria 1; Calle Calle, Raquel 1; Rodríguez Camacho, Marta 1; García García, Salome 2; López Alcázar, Miguel 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario San Cecilio; 2. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Clínico Universitario San Cecilio
OBJETIVOS
La epilepsia es la tercera enfermedad neurológica más frecuente en el anciano. Difiere en etiología, semiología y pronóstico, comparativamente con otros grupos de edad, lo que dificulta su identificación y diagnóstico.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes >65 años, sin diagnóstico previo de epilepsia a los que se realizó EEG entre 2015-2020. Búsqueda en base de datos de estudios electroencefalográficos, empleando las palabras clave: “alteración consciencia”, “demencia”, “disartria”, “deterioro cognitivo”, “enfermedad de Alzheimer”, “afasia”, “síndrome confusional” y “desconexión”.
RESULTADOS
Seleccionamos 40/225 pacientes con sospecha de crisis epilépticas y analizamos sus características. Edad media: 78.8 años. Etiología: vascular 37.5%, degenerativa 22.5%, criptogénica 17.5% y otras 22.5%. Tipo de crisis: CF con alteración de consciencia 65%, CF sin alteración de consciencia 5%, CGTC 2.5%, CF con progresión a TC 10% e inicio desconocido 17.5%. Semiología crisis: No motoras 70%, motoras 12.5% y TC 17.5%. EEG interictal: actividad epileptiforme 42.5%. Tratamiento: LEV 57.5%, LCM 10% y LTG 10%, VPA 7.5% y CNZ 2.5%. Un 20% requirió cambio de FAE, 20% presentó efectos adversos.Un 45% respuesta completa, 30% se desconoce la evolución.
CONCLUSIONES
En nuestra serie la etiología vascular y las CF con alteración de consciencia no motoras fueron la etiología y tipo de crisis más frecuentes, coincidiendo con otras series descritas en la literatura. A pesar del aumento de morbimortalidad, la epilepsia en el anciano es una entidad infradiagnosticada, lo que impide su adecuado tratamiento y seguimiento. La semiología presentada dificulta su identificación por lo que resulta fundamental el acceso al EEG para su diagnóstico.
