COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Alemañ Díez, Jose 1; Alonso Modino, Deborah 2; Fregel Rodríguez, Carolina 2; González Coello, Violeta 2; Solé Sabater, Miguel 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; Hospital Mollet del Vallès; 2. Servicio de Neurología. Hospital Nuestra Señora de Candelaria
OBJETIVOS
Presentación del primer caso de encefalitis por coronavirus SARS-CoV-2 en nuestro hospital.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se analizan los datos de un paciente ingresado durante la pandemia por Covid-19 con déficit neurológico agudo compatible con una encefalitis. Revisión sistemática de la literatura.
RESULTADOS
Varón de 81 años de edad, sin antecedentes de interés, admitido en nuestro Centro por presentar una alteración del lenguaje y del comportamiento junto con confusión de inicio brusco, con signos radiológicos y analíticos en líquido cefalorraquídeo (LCR) compatibles con una encefalitis aguda, presentando una PCR positiva en frotis nasofaríngeo para Covid-19. Tras una semana, el paciente presentó fiebre y clínica respiratoria desarrollando una neumonía bilateral. Al igual que en la bibliografía revisada, no se pudo evidenciar la presencia de SARS-CoV-2 en LCR mediante PCR. En resonancia magnética se objetivaron áreas hiperintensas en región temporal medial izquierda. Se descartaron otras causas típicas de encefalitis, mediante PCR y serología en LCR en punciones seriadas. Tras la administración de aciclovir ev durante 14 días, sufrió una mejoría clínica progresiva hasta la resolución total del cuadro.
CONCLUSIONES
La infección por Covid-19 causa diversas manifestaciones en el organismo, destacando las neurológicas. Dada la novedad del germen y el desconocimiento de la evolución y gravedad de la patología que genera, se debe mantener una alta sospecha diagnóstica y precaución. En el caso expuesto, el empleo de aciclovir endovenoso resultó efectivo en la resolución del cuadro, pudiendo ser de utilidad en estos pacientes, aunque tampoco puede descartarse la idéntica evolución sin este fármaco, abriendo una posibilidad a investigaciones futuras.
