COMUNICACIÓN ORAL | 02 noviembre 2023, jueves | Hora: 15:30
AUTORES
Garcia Díaz, Anna I 1; Freixa Cruz, Albert 1; Gallego Sánchez, Yhovany 1; Mauri Capdevila, Gerard 1; Nieva Sánchez, Cristina 1; Paul Arias, Miriam 1; Ruiz Fernández, Emilio 1; Salvany Montserrat, Sara 2; San Pedro Murillo, Eduardo 1; Sancho Saldaña, Agustin 1; Vázquez Justes, Daniel 1; Purroy García, Francisco 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 2. Seleccionar Servicio. Grup de Neurociències Clíniques, IRBLleida
OBJETIVOS
Se ha definido el concepto de reperfusión clínicamente inefectiva (RCI) como aquella en la que a pesar de conseguir una recanalización vascular exitosa no se observa un óptimo resultado funcional. Analizamos las variables clínicas y de neuroimagen relacionadas .
MATERIAL Y MÉTODOS
Se seleccionaron de forma consecutiva entre mayo de 2021 y febrero de 2023 pacientes atendidos en nuestro centro como código ictus, con puntuación mRS basal<3 sometidos a trombectomía mecánica, con mTICI final 2b-3. Los grupos del estudio se conformaron en función del resultado funcional a los 90 días (mRS≤3 vs mRS>3). Se registraron variables sociodemográficas, factores de riesgo vascular, gravedad y etiología del ictus, nivel de oclusión y características del infarto en TC multimodal.
RESULTADOS
Se incluyeron a 81 (7,0%) de 1163 pacientes atendidos. Se definió una RCI en 49 (60,5%). Los pacientes RCI fueron significativamente mayores (76,2 [14,5] vs. 64,2 [14,5] años), con mayor proporción de episodios de hora desconocida (46,9% vs. 18,8%), gravedad inicial del ictus (NIHSS 19,0 [15,5-21,0] vs. 11,0 [5,5-19,0], ASPECTS<6 (14,9% vs 0), número de pases (2,0 [1,3] vs. 1,5[0,6]), mRs al alta (4,0[3,0-4,5] vs. 2,0[1,0-2,0]) y complicaciones infecciosas (52,4% vs. 10,3%) . No se observaron diferencias significativas en el volumen inicial del infarto, mismatch, Tmax>6s, Tmax>10s y mTICI final.
CONCLUSIONES
La proporción de RCI es elevada. Nuestro estudio muestra qué características clínicas y de neuroimagen pueden diferenciar a aquellos pacientes que presentarán una RCI.
