COMUNICACIÓN ORAL | 02 noviembre 2023, jueves | Hora: 15:30
AUTORES
Meca Lallana, Jose E. 1; Hellín Gil, Fuensanta 2; Guirro Caupena, Roger 2; Millán Pascual, Jorge 2; Valero López, Gabriel 2; Jiménez Veiga, Judith 2; Carles Dies, Rafael 2; Arnaldos Illán, Pedro Lucas 3; Ibáñez Gabarrón, Luis 3; España Do Santos, Camila 2; Iniesta Martínez, Francisca 2
CENTROS
1. Neuroinmunología Clínica. Servicio de Neurología. Cátedra NICEM. UCAM. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 2. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
OBJETIVOS
Analizar si se producen cambios en la calidad de vida (CdV), grado de satisfacción, fatiga y estado de ánimo en los pacientes con esclerosis múltiple (EM) que cambian la administración de natalizumab vía intravenosa (NTZ-IV) a subcutánea (NTZ-SC).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio unicéntrico con 65 pacientes que cambiaron de NTZ-IV a NTZ-SC y completaron 6 meses de seguimiento. Durante la última administración de NTZ-IV (M0) y tras 6 meses con NTZ-SC (M6) se aplicaron las escalas: EQ-5D-3L (CdV), TSQM v1.4 (satisfacción con la medicación), MFIS-21 (fatiga) y BDI- II (depresión). Mayor puntuación en EQ-5D-3L y TSQM implica mejoría y en MFIS-21 y BDI-II empeoramiento.
RESULTADOS
En M0: edad media:42.7 años, 76.9% mujeres, duración media de EM:10.5 años, EDSS media:2.6, tiempo medio con natalizumab: 64.1 meses. Resultados en M6: no brotes ni cambio en EDSS. Mejoría significativa en puntuación media EQ-5D-3L (64.3 vs 73.8, p<0.001) y dominios TSQM: efectividad (64.4 vs 82.1,p<0.001), efectos adversos (78.7 vs 92.6,p<0.001), conveniencia (63.4 vs 79.7,p<0.001) y satisfacción global (76.9 vs 85.7,p<0.001). Mejoría significativa en puntuación media MFIS-21 global (42.7 vs 34.3,p<0.001) y sus dominios: físico (18.6 vs 15.9,p<0.001), psicosocial (4.5 vs 3.8,p=0.020) y cognitivo (19.6 vs 15.5,p<0.001). Mejoría en BDI-II (12.3 vs 10.7,p=0.003). 18 pacientes presentaron 39 efectos adversos (EAs) leves (principalmente dolor y eritema en el lugar de punción), que en M6 se redujeron a 4 EAs en 4 pacientes.
CONCLUSIONES
El cambio de NTZ-IV a NTZ-SC mejora de forma significativa la satisfacción de los pacientes con el fármaco, su calidad de vida y grado de fatiga.
