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Evaluación de un panel de genes dirigido en el diagnóstico del síndrome de Charcot-Marie-Tooth y neuropatías relacionadas

Evaluación de un panel de genes dirigido en el diagnóstico del síndrome de Charcot-Marie-Tooth y neuropatías relacionadas

COMUNICACIÓN ORAL | 02 noviembre 2023, jueves | Hora: 11:00

AUTORES

García Fernández, Miguel 1; null, Pilar 2; Sivera Sivera Mascaró, Rafael 1; null, Jesus 1; null, Elvira 3; null, Maria 3; null, Juan Francisco 1; null, Vincenzo 4; null, Marina 5; null, Teresa 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 2. Servicio de Genética. CIBER de enfermedades raras CIBERER; 3. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 4. Servicio de Genética. Centro de Investigación Príncipe Felipe; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Dr. Peset

OBJETIVOS

El objetivo principal de este estudio es evaluar la efectividad de los paneles genéticos dirigidos (Next Generation Sequencing), en el diagnóstico molecular de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) un entorno clínico.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se realizó un estudio mediante panel dirigido CMT-NGS en 185 pacientes. Previamente algunos pacientes habían sido estudiados mediante secuenciación Sanger de genes candidatos, incluidos los de origen romaní y los provenientes de zonas donde existe una mutación prevalente. La duplicación/deleción de PMP22 se había descartado en los pacientes que presentaron un fenotipo desmielinizante. Se revisaron los estudios genéticos y los datos clínicos al finalizar el proceso de diagnóstico.

RESULTADOS

Se consiguió un diagnóstico molecular definitivo en un 26,4% de los participantes (n = 49/185). Mutaciones en MME y LRSAM1 supusieron el 22,4% de los casos, le siguieron las mutaciones en BICD2, GDAP1, MFN2, SH3TC2 y SOD1 (30,6%). Mutaciones en GJB1, y MPZ solo se identificaron en el 8,1% del total de casos resueltos. En el 38,9% de pacientes restante se encontraron mutaciones en 17 genes, incluyendo DYNC1H1, PMP2, AIFM1, EGR2, FGD4, GARS1, GNB4, HINT1, HSPB1, IGHMBP2, KIF1A, LITAF, MORC2, NDRG1, PMP22, SETX y VRK1. El diagnóstico molecular fue más frecuente en casos con historia familiar positiva de enfermedad, inicio tardío y neuropatía axonal.

CONCLUSIONES

Los paneles de NGS son una herramienta diagnóstica efectiva en la enfermedad de CMT y poniendo de manifiesto que genes poco frecuentes como MME y LRSAM1 representan una parte importante de nuestro escenario genético.

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