COMUNICACIÓN ORAL | 31 octubre 2023, martes | Hora: 17:30
AUTORES
Gómez Dabó, Laura 1; null, Alicia 1; null, Javier A 2; Casellas Montagut, Claudia 1; Torres Ferran, Marina 1; Cope Aranda, Veronica 1; Díaz de Terán, Javier 2; Rosell Mirmi, Joana 1; Torres Ferrus, Marta 1; null, Edoardo 1; null, Maria 1; Pozo Rosich, Patricia 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
Analizar los resultados preliminares de implementación de un protocolo diseñado para optimizar la atención de pacientes que consultan por cefalea en urgencias (protocolo cefalea).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo de pacientes adultos que consultan en urgencias por cefalea en un hospital terciario de octubre/2022-abril/2023. Se analiza cumplimiento en los tiempos de atención para diagnóstico y tratamiento del paciente según nivel de prioridad establecido en el algoritmo diseñado a través de escalas CEFA1 (atención emergente), CEFA2 (urgente) y criterios PEACE (no urgente).
RESULTADOS
Se incluyeron 678 pacientes (66% mujeres, edad media 40,8años), obteniendo datos escala-CEFA1 en 591/678 (87,2%), con puntuación≥2 36/591 (0,17%). Siendo el requerimiento valoración emergente y neuroimagen en 10min, el tiempo medio atención (TMA) fue de 82,2min (±61,04) y tiempo medio de neuroimagen (TMN) 213,6min (±58,7). Se realizó neuroimagen en 19/36 (52,78%) con resultado patológico en el 21%. De los pacientes 555 restantes, 382 (68,82%) obtuvieron en escala-CEFA2 puntuación≥2, requiriendo valoración y tratamiento en 30min. El TMA fue de 77,82min (±55,4) y de tratamiento (TMT) 111,9min (±50,7). Obtuvimos datos PEACE en 158/555(28,47%), con >1 criterio en 103/158(65,19%), recomendándose neuroimagen, obteniéndola en 42/103 con TMN de 221.1min si CEFA2≥2 y 197min si <2.
CONCLUSIONES
Durante los primeros 6 meses de implementación, la adherencia al protocolo es baja no cumpliéndose los objetivos de diagnóstico y tratamiento establecidos a pesar de la educación. Es necesario mejorar la atención de estos pacientes para detectar precozmente cefaleas secundarias y reducir el TMT en cefaleas primarias.
