COMUNICACIÓN ORAL | 31 octubre 2023, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Franco Macías, Emilio 1; MENDEZ BARRIO, CARLOTA 2; LUQUE TIRADO, ANDREA 3; MENDOZA VÁZQUEZ, GONZALO 2; ALMODOVAR SIERRA, ANGELA 3; RODRIGO HERRERO, SILVIA 2; GARCÍA ROLDÁN, ERNESTO 3; MARIN CABAÑAS, MARTA 3; BERNAL SÁNCHEZ-ARJONA, MARIA 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 2. Servicio de Neurología. Hospital General Juan Ramón Jiménez; 3. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío
OBJETIVOS
El objetivo fue analizar, en pacientes con EA prodrómica, test cognitivos y biomarcadores en LCR para la predicción de declinar rápido en MMSE.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio de cohorte observacional. Colección de Biobanco C330021, asociada a Unidad de Memoria. Se incluyeron pacientes con EA prodrómica (CDR=0,5, Ratio Abeta42/40 en LCR <0,095- Euroimmun-). Mediante comparación de medias y regresión logística, se analizaron resultados basales de test cognitivos (MMSE, FCSRT Recuerdo Libre y Recuerdo Total, Boston 15, Stroop Interferencia, VOSP localización de números) y de biomarcadores (LCR- Euroimmun-: Ratio Abeta42/40, T-tau, P-tau, NfL) para predecir una caída superior a 3 puntos en MMSE a los 12 meses de seguimiento (“Declinadores Rápidos”).
RESULTADOS
Se incluyeron 63 pacientes (edad 73,3±4,3 años; 44,4% mujeres; MMSE 24,9±2,1). 18 (28,6%), resultaron “Declinadores Rápidos” frente a 45 (71,4%) “No Declinadores Rápidos”. A nivel basal, el primer grupo puntuó más bajo en FCSRT Recuerdo Libre (p=0,033) y FCSRT Recuerdo Total (p=0,056) y tuvo valores más altos de NfL en LCR (p=0,037). Mediante regresión logística, el mejor modelo predictivo (p=0,006; R2 Nagelkerke 21,6%; porcentaje de clasificación correcta, 79,4%), incluyó las variables FCSRT Recuerdo Total (B=-0,056, p=0,045) y NfL (B=0,001, p=0,032).
CONCLUSIONES
En pacientes con enfermedad de Alzheimer prodrómica, una puntuación baja en FCSRT Recuerdo Total y un aumento de NfL en LCR pueden predecir declinar rápido en MMSE. Este resultado podría ser útil en la toma de decisiones cuando fármacos modificadores del curso estén disponibles y necesita ser replicado en cohortes con mayor número de pacientes.
