COMUNICACIÓN ORAL | 31 octubre 2023, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Puig Pijoan, Albert 1; Fernández Lebrero, Aida 1; Garcia Escobar, Greta 2; Contador Muñana, Jose 1; Manero Borràs, Rosa Maria 1; Suarez Perez, Antoni 1; Estragués Gazquez, Isabel 1; Ferro Florentin, Lucia 1; Puente Periz, Victor 1; Grau Rivera, Oriol 1; Suárez Calvet, Marc 1; Navalpotro Gomez, Irene 1; Jimenez Balado, Joan 2; null, Angel 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 2. Servicio de Neurología. Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques
OBJETIVOS
Estudiar la asociación entre la permeabilidad de la barrera hematoencefálica (pBHE) y la progresión a demencia en el primer año en pacientes con quejas cognitivas subjetivas (QCS) o deterioro cognitivo ligero (DCL).
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron 155 individuos de una cohorte hospitalaria con diagnóstico de QCS (GDS=2; n=26, 16.8%) o DCL (GDS 3; n=129, 83.2%). El protocolo del estudio incluye valoración clínica y neuropsicológica, punción lumbar, neuroimagen y seguimiento anual. La pBHE se evaluó mediante el cociente de albúmina suero/líquido cefalorraquídeo-LCR (QAlb). Se realizó un diagnóstico biológico de enfermedad de Alzheimer (bEA-+) utilizando el cociente Aβ42/p-tau181 en LCR (Lumipulse, Fujirebio). Se incluyeron datos epidemiológicos, factores de riesgo cardiovascular, biomarcadores de EA en LCR y presencia de enfermedad cerebrovascular en la neuroimagen. Se realizaron análisis univariados y un modelo de regresión logística multivariado.
RESULTADOS
La edad media de los participantes fue de 72 años (DE 5.73), 80 mujeres (51.6%). El 31% (n=48) progresaron a demencia. Un aumento en la pBHE (QAlb) (p<.001; OR 1.52) y un menor cociente Aβ42/p-tau181 (p=0.001; OR=0.93) se asociaron de forma independiente con la progresión a demencia, ajustados por edad, sexo y GDS inicial. Esta asociación se mantuvo en ambos grupos al segmentar la serie según el diagnóstico biológico de Alzheimer: bEA- (p=0.03; OR 1.62); bEA+ (p=0.02; OR 1.47).
CONCLUSIONES
Nuestros hallazgos sugieren que el aumento de la pBHE en pacientes con DCL y QCS es un factor independiente asociado a la conversión a demencia, tanto en el continuum de la EA como en otras causas de deterioro cognitivo.
