COMUNICACIÓN ORAL | 01 noviembre 2023, miércoles | Hora: 08:00
AUTORES
Iza Achutegui, Maider 1; diogo sousa, Joao 2; juega mariño, jesus 1; requena ruiz, manuel 1; olive gadea, marta 1; null, federica 1; pagola perez de la blanca, jorge 1; rodriguez luna, david 1; molina cateriano, carlos 1; carolina chaves, Ana 2; ines martins, ana 2; null, fernando 2; null, ricardo 2; null, cesar 2; null, egidio 2; sargento freitas, jao 2; null, alejandro 1; ribo jacobi, marco 1; null, david 1; null, marta 1; rubiera del fueyo, marta 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. coimbra
OBJETIVOS
El tratamiento estándar en fase aguda de la trombosis venosa es la anticoagulación siendo desconocido el papel del tratamiento endovascular (TEV). El objetivo de este estudio es evaluar las variables relacionadas con la indicación de TEV y el posible efecto de esta en la evolución clínica.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de un registro prospectivo de pacientes con trombosis venosa cerebral de dos hospitales de tercer nivel de dos distintos países.
RESULTADOS
De los 59 pacientes incluidos, 58 (98%) recibieron anticoagulación y 12 (20.3%) fueron tratados con TEV. Desde diagnóstico hasta TEV la mediana de horas fue de 4.5 horas (RIQ 1.25-28.5). El NIHSS basal más elevado (mediana 5.5 (RIQ 2-17) vs 0 (RIQ 0-3) p=0.004) y la presencia de hemorragia intracerebral (HIC) (41.7% vs 6.4%, p=0.006) se asociaron con la indicación de TEV. Entre los pacientes que se realizó trombectomía, un 75% presentaron mejoría angiográfica significativa sin complicaciones procedimentales destacables. Al alta, se objetivó una mejoría de la puntuación de NIHSS en los pacientes que recibieron TEV en comparación con el basal, mediana 1 (RIQ 0-3.75) vs 5.5 (RIQ 2-17), p<0.001. A los 90 días, no hubo diferencias en el estado funcional medido por escala mRS, TEV mediana 1 (RIQ 0-2.75) vs 0 (RIQ 0-1), p=0.106.
CONCLUSIONES
El TEV en las primeras horas tras el diagnóstico de TVC fue seguro y efectivo como tratamiento adyuvante en nuestra serie. El NIHSS y la presencia de HIC el TC basal diagnostico se asociaron a la indicación de TEV
