COMUNICACIÓN ORAL | 01 noviembre 2023, miércoles | Hora: 17:30
AUTORES
Gómez Dabó, Laura 1; null, Giorgio 1; Balades Orti, Maria 1; Sánchez Gavilán, Ester 1; null, Carolina 1; null, Cristina 1; Purroy García, Francisco 2; Bustamante Rangel, Alejandro 3; Sargento Freitas , Joao 4; null, Federica 1; null, Noelia 1; null, Jesus 1; null, Jorge 1; Olivé Gadea, Marta 1; null, Belen 1; García-Tornel García-Camba, Alvaro 1; null, Manuel 1; Rodrigo Gisbert, Marc 1; Montalvo Olmedo, Carmen 1; Ustrell Roig, Xavier 5; Serra Martí, Joaquim 6; null, Joaquin 6; null, Marta 1; null, Marc 1; null, Carlos 1; null, Marian 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 4. Servicio de Neurología. Coimbra University and Hospital Centre; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona; 6. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona
OBJETIVOS
El riesgo de recurrencia de un ictus es mayor en pacientes que han presentado un evento previo. Las estrategias multimodales con la participación activa de pacientes y familiares son probablemente la opción terapéutica más eficaz, cuya perspectiva se puede estandarizar y validar mediante los Patient-Reported Outcome Measures (PROMs). Nuestro objetivo fue analizar los PROMs como predictores de recurrencia de ictus.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio multicéntrico de una base prospectiva de pacientes consecutivos con AIT e ictus isquémico entre enero/2022-marzo/2023. Se recogieron datos demográficos, clínicos y resultados del programa de PROMS a través de la aplicación NORA, incluyendo PROMIS Global Health survey, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Fatigue Assessment Scale (FAS) y escala Morisky-Green (MG) a los 30 días.
RESULTADOS
Se incluyeron 2589 pacientes, edad media de 72 +/- 13,8 años (42% mujeres). Se observaron 45 recurrencias con tiempo medio a la recurrencia de 257 días. Los pacientes recurrentes presentaban más antecedentes de tabaquismo (33,3%vs14,8%;p<0,001) y toma de anticoagulantes (33,3%vs20,8%; p<0,041). En cuanto a los PROMs, estos pacientes sufrían mayor fatiga (FAS 24,4vs19,69; p<0,031), menor tendencia a adherencia terapéutica (MG 14,2%vs12,5%; p=0,77) y menor reincorporación laboral (12,5%vs32,4%; p<0,02). Tras el segundo episodio, los pacientes con recurrencia participaban más en encuestas (2,46xE16vs2,46xE16) y autoformación en ictus (2,44xE16vs 1,92xE16) (p<0,01). La HTA, tabaquismo previo y menor MG predijeron de manera independiente la recurrencia (OR= 2,72 IC95% 1.20-6.14; OR 2,65 IC95% 1.40-4.99; OR 0,33 IC95% 0.11-1.01).
CONCLUSIONES
La evaluación de los PROMS es un método útil para identificar factores clave para disminuir el riesgo de recurrencia de ictus.
