COMUNICACIÓN ORAL | 01 noviembre 2023, miércoles | Hora: 15:30

AUTORES

Paul Arias, Miriam; Vázquez Justes, Daniel; Mauri Capdevila, Gerard; null, Francisco; null, Alejandro

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida

OBJETIVOS

El estado epiléptico (EE) es una urgencia neurológica debido a su alta morbi-mortalidad. El EE refractario (EER) describe aquel EE que persiste a pesar de 2 fármacos anticrisis a dosis adecuadas, incluyendo benzodiacepinas. Actualmente existen escalas pronósticas como la STESS y la mSTESS, para predecir el riesgo de mortalidad durante el ingreso hospitalario. El objetivo de nuestro estudio fue analizar la utilidad de las escalas STESS y mSTESS en una cohorte de pacientes con EER.

MATERIAL Y MÉTODOS

Reclutamos prospectivamente los pacientes con EER que ingresaron en nuestro centro entre junio 2019 y marzo 2023. Analizamos sus características demográficas, etiológicas, semiológicas, pronósticas y la escala STESS y mSTESS y se compararon entre supervivientes y no supervivientes.

RESULTADOS

Un total de 83 pacientes ingresaron por EE. Excluímos 5 post-anóxicos y 10 no refractarios, quedando 68 EER de los cuales 27 fueron superrefractarios (39.7%) (EESR). La edad media fue de 60 años (DE18). Murieron 21 pacientes (30.8%). La mediana en la escala STESS en supervivientes fue 3 (RQ 2-4) vs 4 (RQ 2-5) en fallecidos (p0.064). Con la mSTESS la mediana en supervivientes fue de 4 (RQ 3-5) vs 4 (RQ 3-6) en fallecidos (p0.072).

CONCLUSIONES

En nuestra serie, aunque existe una tendencia a la significación estadística, no existen diferencias estadísticamente significativas en las escalas STESS y mSTESS entre pacientes con EER que fallecieron y los que no durante el ingreso hospitalario. Se podría explicar porque nuestra cohorte está formada únicamente por pacientes refractarios y superrefractarios, mientras que dichas escalas fueron validadas incluyendo pacientes no refractarios.