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Relación entre síntomas cognitivos, neuroimagen, daño neuronal e inflamación en pacientes con síndrome post-COVID-19 cognitivo, estudio longitudinal

Relación entre síntomas cognitivos, neuroimagen, daño neuronal e inflamación en pacientes con síndrome post-COVID-19 cognitivo, estudio longitudinal

COMUNICACIÓN ORAL | 01 noviembre 2023, miércoles | Hora: 08:00

AUTORES

Guillén Soley, Nuria 1; Pérez Millan, Agnes 1; null, Neus 1; Lledó Ibáñez, Gema M 2; null, Lorena 1; null, Jordi 1; null, Maria A 1; Ruiz García, Raquel 3; null, Laura 3; null, Barbara 4; null, Mircea 1; Sala Llonch, Roser 5; null, Albert 1; Sánchez Valle, Raquel 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio: Medicina. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 3. Servicio: Inmunología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 4. Unidad de Psicología Médica. Universitat de Barcelona; 5. Instituto de Neurociencias. Universitat de Barcelona

OBJETIVOS

Caracterizar el perfil cognitivo, la neuroimagen, el daño neuronal y el perfil inflamatorio en pacientes con síndrome post-COVID-19 (PACS) cognitivo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyeron 49 participantes con infección confirmada por SARS-CoV2, un tiempo mínimo desde la infección de 8 semanas y síntomas cognitivos. Completaron una evaluación neuropsicológica (NPS) y cuestionarios de salud física y mental al inicio y a los +1, +3 y +6 meses. Se realizó una resonancia magnética (RM) estructural al inicio y a los +6 meses. Se recogieron muestras de sangre en cada visita y líquido cefaloraquídeo (LCR) al inicio (opcional).

RESULTADOS

En el momento de la evaluación, los participantes presentaban múltiples síntomas además de quejas cognitivas (61% cefalea, 63% disnea). En la evaluación NPS el dominio más afectado fue atención/funciones ejecutivas (alterado en 29%), seguido de la memoria (27%), según valores normativos. En los cuestionarios refirieron apatía relevante (64%), fatiga severa (35%) y depresión (15%) y ansiedad (57%) moderado-severas. La puntuacion de recuerdo immediato de la Figura Compleja de Rey-Osterrieth se asoció con medidas globales y regionales de volumen total de materia gris en la RM. Todas las citoquinas en suero y LCR tuvieron niveles dentro de la normalidad. Globalmente, los perfiles cognitivo, de estructura cerebral, daño neuronal e inflamación fueron estables longitudinalmente.

CONCLUSIONES

Los participantes presentaron alteraciones cognitivas en atención/funciones ejecutivas y memoria, acompañadas de apatía, fatiga, depresión y ansiedad, sin datos de mejora a los 6 meses. Estos síntomas no no se relacionaron con anormalidades estructurales cerebrales, citoquinas elevadas o marcadores de daño neuronal.

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