COMUNICACIÓN ORAL | 01 noviembre 2023, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Prada Crespo, David 1; Montenegro Peña, Mercedes 2; Santamaría Parra, Lucia Mercedes 2; Hernández García, Santiago 2; Reinoso García, Anabel 2; García Mulero, Encarnacion 2; Baeza Fernández, Raquel 2; de Andrés Montes, M Emiliana 2; Montejo Carrasco, Pedro 2
CENTROS
1. Servicio de Neuropsicología. Universidad Complutense de Madrid; 2. Servicio de Neuropsicología. Centro de Prevención del Deterioro Cognitivo del Ayuntamiento de Madrid.
OBJETIVOS
1. Estudiar el perfil diferencial de pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) que evolucionan a demencia al cabo de 4 años. 2. Analizar los predictores neuropsicológicos de la conversión a demencia.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio longitudinal (4 años); captación consecutiva no probabilística. Muestra: 115 participantes con DCL en la evaluación inicial (47,8% hombres); media edad=77 años (DT=5,78). A los 4 años: seguimiento de 112 pacientes. Evaluación inicial: anamnesis, valoración geriátrica y neuropsicológica; evaluación final: protocolo neuropsicológico, información de familiares sobre estado cognitivo de los participantes.
RESULTADOS
27 pacientes (24,1%) convierten a demencia al cabo de 4 años y 85 (75,9%) mantienen diagnóstico. En estudio bivariado, los conversores muestran mayor anosognosia en la línea base (F=6,394;Eta2=0,078), mayor sobrecarga de cuidadores (F=4,063;Eta2=0,040) y menor rendimiento cognitivo en: test-7M (F=26,641;Eta2=0,196), memoria visual facilitada-7M (F=20,855;Eta2=0,161), denominación-Boston (F=13,700;Eta2=0,115), fluidez semántica (F=13,348;Eta2=0,110), Lista de Palabras (LP)-reconocimiento (F=11,181;Eta2=0,095), Memoria Lógica (ML)-demorada (F=7,976;Eta2=0,073), figura de Rey (F=7,253;Eta2=0,068), orientación-7M (F=6,326;Eta2=0,055), ML-inmediata (F=5,728;Eta2=0,054), fluidez fonológica (F=4,694;Eta2=0,048), TMT-A (F=5,365;Eta2=0,047), LP-aprendizaje (F=5,024;Eta2=0,044) y TMT-B (F=4,206;Eta2=0,043); para todos p<0,05. En estudio multivariado (regresión logística binaria), el modelo explica el 32,6% de la varianza de la conversión, con los siguientes predictores: denominación-Boston (OR=0,919; IC=0,869-0,971; p=0,003) y memoria visual facilitada-7M (OR=0,710; IC=0,577-0,873; p=0,001).
CONCLUSIONES
Entre los individuos con DCL que evolucionarán a demencia a los 4 años existe un perfil neuropsicológico diferencial en la línea base, caracterizado por un menor rendimiento en múltiples dominios cognitivos y mayor anosognosia. Los déficits en la memoria visual facilitada y la capacidad de denominación son los predictores más significativos de la conversión.
