COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Guedes Guedes, Isabel Inmaculada 1; López Méndez, Pino 2; González Hernández, Ayoze 3
CENTROS
1. Servicio: Oftalmología. Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil; 3. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Dr. Negrin
OBJETIVOS
Mostrar la evolución del edema de papila y su monitorización mediante Agudeza Visual (AV) y Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) de Nervio Óptico (NO) en un paciente afecto de Anemia Refractaria con exceso de blastos tipo 2.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizan controles cada 24-48 horas monitorizando la AV y el edema de papila mediante OCT de NO de dominio espectral.
RESULTADOS
Paciente varón de 78 años, que consulta por pérdida de visión de 5 días de evolución. La AV es de 0.6 en ojo derecho (OD) y 0.25 en ojo izquierdo (OI). En la funduscopia se objetiva edema de papila bilateral y hemorragias peripapilares. En el hemograma destaca una pancitopenia severa con VSG y PCR normales. Las serologías son negativas. El TAC cerebral con contraste fue normal. Se decide ingreso y tras estudio por hematología, se diagnostica de Anemia Refractaria con Exceso de Blastos tipo 2, e inician tratamiento con transfusiones sanguíneas y Azacitidina. A las 48horas del ingreso, la AV en OD es de 0.7 y en OI es de 0.6 con disminución del edema de papila en OCT. A la semana, la AV es de 0.8 en ambos ojos con una progresión descendente del edema de papila. Al mes la AV bilateral es de 1.0 y en la OCT se observa atrofia papilar.
CONCLUSIONES
La monitorización de la AV y del edema de papila mediante OCT, resulta crucial para el control de la respuesta al tratamiento pautado por Hematología y Oncología, de ahí la importancia del abordaje multidisciplinar de estos pacientes.