Miostatina como biomarcador de daño muscular en pacientes con linfoma tratados con brentuximab vedotin: ¿denervación o sarcopenia?

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Marco Cazcarra, Carla 1; Andres Benito, Pol 2; Bellver Sanchís , Marta 3; Peiró Martinez, Immaculada 4; null, German 5; Domingo Domenech, Eva 6; Velasco Fargas, Roser 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari de Bellvitge; 3. Servicio: Endocrinologia. Institut Català d'Oncología l'Hospitalet (ICO); 4. Servicio de Neurología. Institut Català d'Oncología l'Hospitalet (ICO); 5. Servicio de Neurología. Hospital de Figueres; 6. Servicio: Hematología. Institut Català d'Oncología l'Hospitalet (ICO)

OBJETIVOS

La miostatina es un biomarcador muscular cuyos niveles elevados se asocian a sarcopenia. Brentuximab vedotin (BV) es un agente inhibidor de microtúbulos que puede producir daño axonal motor. El objetivo es evaluar el cambio en los niveles de miostatina y neurofilamentos con BV y su asociación con la pérdida muscular.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional prospectivo en pacientes con linfoma, evaluados antes y al mes de finalizar el tratamiento con quimioterapia con BV. Se realizó una exploración nutricional y neurológica incluyendo el estudio de la composición corporal en el TC, determinación de miostatina y neurofilamentos séricos; y las amplitudes de los potenciales motores (CMAP) mediante electroneurografía.

RESULTADOS

Se incluyeron 21 pacientes, 11 mujeres (52%), con una edad media 40 años [21-75]. Después del tratamiento con BV, los niveles de miostatina (850,7 ± 637,5 vs 1517,1 ± 1024,9 pg/mL, p<0.001) y de neurofilamentos (15,9±13,9 vs 54,1±40,8, p=0.003) aumentaron de forma significativa. Todos los CMAP se redujeron con el tratamiento: APB derecho (9,5±3,7 vs 7,0±3,5 mV, p=0.015), APB izquierdo (9,5±3,7 vs 6,4±2,9mV, p<0.003), en ADM derecho (11,0±1,9mV vs. 9,2±3,1mV, p=0.031) y ADM izquierdo (10,2±2,0 vs. 7,9±2,1, p=0.013), CPE derecho (5,9±2,8 mV vs. 3±2,6mV, p=0.001) y CPE izquierdo (6,4±2,3 vs. 2.8±1,9mV, p=0.001). Sin embargo, los índices de masa corporal, masa muscular y tejido adiposo total y visceral en el TC no mostraron cambios significativos después del tratamiento.

CONCLUSIONES

Los niveles de miostatina se incrementarían en respuesta al daño muscular por la denervación más que por la sarcopenia inducidas por el tratamiento con BV.


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