COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Díaz Insa, Samuel 1; Huerta Villanueva, Mariano 2; Belvis Nieto, Robert 3; Rodriguez Vico, Jaime 4; Nieves Castellanos, Candela 1; null, Albert 5; Morollón Sánchez-Mateos, Noemi 3; null, Alex 4; null, Marina 1; null, Sergio 2; Gómez García, Andrea 4
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 2. Servicio de Neurología. Hospital de Viladecans; 3. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 4. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge
OBJETIVOS
Analizar persistencia al año del uso de anticuerpos monoclonales anti-CGRP (AcsmaCGRP) como tratamiento preventivo de migraña.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio multicéntrico. Describimos: edad, sexo, diagnóstico migraña episódica (ME) / crónica (MC), tasas MOH (sobreuso medicación), DMM (Días Migraña Mes). Persistencia al año. Analizamos erenumab (E), galcanezumab (G) y fremanezumab (F) por separado. Describimos razones de discontinuación y modificaciones de dosis. Tasas DMM, MOH tras un año.
RESULTADOS
5 hospitales. 706 pacientes. Todos nuevos para AcsmaCGRP. Edad 49’10, mujeres 600 (84’99%). 524 MC, 74’22%. 76'14% MOH. 280 iniciaron E, 228 G, 198 F. Persistencia al año: 439/702 pacientes, 62'54% mantienen primer AcsmaCGRP utilizado. Persistencia E 60’71%, G 57’02%, F 70’02%. Motivos discontinuación: Falta de eficacia (223, 31'59%), 5 alta eficacia, 22 eventos adversos (3'12%), 13 pérdida de seguimiento, 11 otros motivos. Modificación de dosis: E 70 mg incrementaron a 140 mg casi todos. Algunos, dosificación cada 21 días (wearing off). Algunos (10 %) G 240 mg (si baja eficacia). F algunos cambios mensual a trimestral o viceversa (10 %) por preferencia. Al año: DMM 17'35 a 7'38 días. Con E 18’57 - 8’3 días; G 18’45 - 8’47 días; F 14’35 - 5’81 días. Tasa de MOH de 76'14% a 16'61%.
CONCLUSIONES
Persistencia al año AcsmaCGRP muy alta: 2/3 pacientes. Principal motivo discontinuación: falta de eficacia (1/3); solo 3% por eventos adversos. Hay diferencias entre AcsmaCGRP, que deberían ser comprobadas. Mejoría notable al año de DMM y MOH. La persistencia del tratamiento es muy útil para analizar evidencia en vida real de tratamientos preventivos para migraña.
