COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Sánchez Rodríguez, Norberto; Fernández Panadero, Alicia; Gómez López, Pablo; Lamas Pérez, Raquel; Millán Vázquez, Manuel; González Oria, Carmen

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío

OBJETIVOS

Existen múltiples técnicas neuroquirúrgicas reservadas para los pacientes con neuralgia del trigémino(NT) refractaria a la medicación oral.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional retrospectivo de la eficacia y seguridad de las cirugías en pacientes de nuestro centro con NT refractarias.

RESULTADOS

N 35 pacientes: 11(31%) varones y 24(69%) mujeres. Las NT eran clásicas en 13(37%) pacientes e idiopáticas en 19(54%); el resto, secundarias. Se utilizó la escala Barrow Neurological Institute Scale(BNI) para medir la eficacia postquirúrgica. Se consideraron buenos resultados las puntuaciones 1 y 2. Se realizaron 31(89%) termocoagulaciones y 4(11%) descompresiones microvasculares(DMV). En el momento de la cirugía llevaban una mediana (Me) de 8(RIQ3-12) y una media de 17(±DE 13) años desde el inicio de los síntomas, respectivamente. Se siguieron una media de 79(±53) y 106(±DE 79) meses. La eficacia postquirúrgica justo tras la intervención fue buena en 19(61%) y 4(100%) pacientes, respectivamente. Tras los 12 meses y al final del seguimiento, fueron buenas en 17(55%) y 3(75%) y 16(52%) y 1(25%). No hubo significación estadística entre la eficacia postquirúrgica de cada visita. La Me de cirugías totales por individuo en el grupo de termocoagulaciones fue 2(RIQ1-2) y las reintervenciones se hicieron a la Me de 12(RIQ6-28) meses. No se reintervinieron los pacientes con DMV. En 14(40%) pacientes aparecieron complicaciones, siendo las más frecuentes hipoestesias y disestesias (28% individuos). Otras fueron infecciones y hematomas locales.

CONCLUSIONES

El tratamiento quirúrgico de las NT presenta unos resultados inmediatos favorables pero en un número moderado de pacientes se deteriora el efecto tras un año y requieren ser intervenidos.