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Valor predictivo de los niveles del GFAP y NFL en el ictus isquémico

Valor predictivo de los niveles del GFAP y NFL en el ictus isquémico

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Anciones Martín, Ventura 1; null, Aida 1; null, Walter R 1; null, Jon 1; null, Alba 1; null, Vidal 1; null, Alejandra 1; null, Alain 1; null, Covadonga 1; Campos Martín, Leire 2; Iglesias Iglesias, Leire 2; Coya Guerrero, Raquel 3; Viñuales Barcina, Paula 2; Rodríguez Antigüedad, Alfredo 1; Martín Muñoz, Abraham 4; Freijo Guerrero, Maria del Mar 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 2. Servicio de Neurología. Instituto investigación Sanitaria Biocruces-Bizkaia; 3. Servicio de Neurología. Biobanco Euskadi. Hospital Universitario Cruces; 4. Servicio de Neurología. Instituto Achucarro UPV

OBJETIVOS

La proteína acídica fibrilar glial (GFAP) y el neurofilamento (NFL) son biomarcadores de daño cerebral. Nuestro objetivo es analizar sus niveles y su valor predictivo en pacientes con ictus isquémico.

MATERIAL Y MÉTODOS

Incluimos pacientes con ictus isquémico tratados con terapias de reperfusión en nuestro centro. Analizamos mediante SIMOA niveles de GFAP y NFL en sangre en las primeras 24 horas. Registramos: edad, sexo, FR vascular, ictus previo, NIH (llegada y 24 horas), tipo de tratamiento, demora desde inicio de síntomas y extracción y situación funcional previa, al alta y 3 meses (mRankin). Comparamos y analizamos dichas variables entre pacientes y controles.

RESULTADOS

Incluimos 53 pacientes y 19 controles. Mujeres: 26(49,1%); edad media(años): 79(70-84); HTA: 33(62,3%); DM: 14(26,4%); DLP: 36(67,9%); mRankin previo: 0; tratamiento: rtpa iv:1(1,89%), trombectomía:49(92,5%), combinado:3(5,66%); NIH llegada:11(6-9); 24 horas:2(1-6); ASPECTS:9(8-10); ictus previo:6(11,4%); mRankin alta:1(0-3); mRankin 3 meses:1(0-3); niveles de GFAP:380(168-1516); NFL:23,7(14-45,9). Tiempo desde el inicio de los síntomas a la extracción:14(11-20) horas. Los niveles de GFAP y NFL fueron más elevados en pacientes con ictus isquémico frente a controles (p<0,05). La elevación del GFAP se asociaba con: edad, gravedad, limitación funcional y demora desde el inicio de síntomas a la extracción(p<0,05). Los niveles de NFL se asociaban únicamente con la limitación funcional a los 3 meses(p<0,05).

CONCLUSIONES

El GFAP y el NFL se elevan en el ictus isquémico en las primeras 24 horas. Nuestros resultados muestran que podrían ser predictivos del diagnóstico y del mal pronóstico funcional. A pesar de estos resultados es necesario, ampliar la población para confirmar tales prometedores hallazgos.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona