COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Vallés Serrano, Cristina 1; Delgado Mederos, Raquel 1; null, Lara 1; null, Laura 1; null, Salvador 2; null, Angel 2; null, Joaquin 2; null, Rosa 1; null, Carmen 1; null, Silvia 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Son Espases; 2. Servicio: Radiología intervencionista. Hospital Universitari Son Espases
OBJETIVOS
La trombectomía mecánica (TM) es técnicamente factible en el ictus por oclusión de vaso mediano distal (OVMD), pero su beneficio clínico aún es incierto. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia y seguridad de la TM en pacientes con OVMD en nuestro centro.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un análisis retrospectivo de un registro prospectivo unicéntrico de pacientes con ictus por oclusión aguda primaria en M3, A2 o P2. Se evaluó la tasa de reperfusión completa (TICI 2c-3), efecto de primer pase (EPP) y hemorragia intracraneal sintomática (HICs) en pacientes con TM y se analizó la mortalidad y el resultado funcional con la escala de Rankin modificada (ERm) a los 3 meses en comparación al tratamiento médico estándar.
RESULTADOS
Entre enero 2020 y mayo 2023, 63/935 (7%) pacientes evaluados con angioTC presentaron una OVMD (42 M3, 16 A2 y 5 P2). En 25/63 (40%) se realizó TM (edad 74±14 años, 52% mujeres), siendo de rescate en 6/25 (24%). La NIHSS basal mediana fue 8 (4-17). La técnica fue aspiración simple en 15 (60%) y combinada en 10 (40%), consiguiendo reperfusión completa en 19 (76%) y EPP en 9 (36%). La tasa de HICs fue de 1/25 (4%) y la mortalidad fue del 2/25 (8%). En pacientes previamente independientes, la TM se asoció a mayor probabilidad de resultado funcional excelente (ERm 0-1) en comparación al tratamiento médico (54% vs.18%, p=0.007).
CONCLUSIONES
En nuestra experiencia, la TM parece un tratamiento seguro para la OVMD, con una alta tasa de reperfusión completa y excelente resultado funcional.
