COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Vargas Mendoza, Andrea Katherine; Díaz Castela, Manuel; Criado Antón, Alvaro; Zunzunegui Arroyo, Patricia; Suárez Huelga, Celso; López Peleteiro, Antia; Simal Antuña, Marina; Lanero Santos, Marina; Benavente Fernández, Lorena; González Delgado, Montserrat; Larrosa Campo, Davinia; García-Cabo Fernández, Carmen; Rico Santos, Maria; Castañón Apilánez, Maria; Calleja Puerta, Sergio; López-Cancio Martínez, Elena

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias

OBJETIVOS

Evaluar la asociación del grado de colateralidad evaluado por un software automático con el pronóstico de una cohorte de pacientes con ictus agudo tratados con trombectomía mecánica (TM).

MATERIAL Y MÉTODOS

Registro unicéntrico prospectivo de pacientes con ictus debido a oclusión de TICA, M1 o M2 tratados con TM. Las colaterales se evaluaron mediante el software automático Brainomix a partir de las imágenes del angioTAC basal en una escala de 0 a 3 grados de menor a mayor colateralidad: 0<10%, 1=11-50%, 2=51-90%, 3>90%. Se registraron variables clínicas y pronósticas habituales.

RESULTADOS

Se incluyeron 577 pacientes (50.7% mujeres, edad media 75.4 años) con la siguiente colateralidad: 2.4% grado 0, 24.3% grado 1, 51.6% grado 2 y 21.7% grado 3. La media de la NIH basal fue significativamente menor con mayor colateralidad (NIH 20, 18, 15 y 13 para grados 0, 1, 2 y 3) así como el volumen del CBF y del Tmax (RAPID). El ASPECTS presentó una relación directa con la colateralidad. La eficacia de la trombectomía y la hemorragia sintomática no se asociaron con la colateralidad. Se observó un mejor pronóstico funcional a los 3 meses (buen pronóstico del 57.4%, 45.7%, 36.5 y 21.4%) así como una menor mortalidad (14.8%, 21.8%, 27.7% y 42.9%) para los grados de colaterales 3, 2, 1 y 0 respectivamente.

CONCLUSIONES

La evaluación automatizada de colaterales mediante este software parece asociarse al pronóstico de una forma sencilla y rápida.